第A06版:天下

“AI医生”来了

未来将应用于哪些场景

  “AI儿科医生”和专家进行多学科会诊。

  近日,多家医院宣布,将AI医疗落地到医院诊疗场景中。AI技术将为医疗领域带来哪些变化?“AI医生”能给人看病治病吗?

  近日,全国首个“AI儿科医生”在国家儿童医学中心北京儿童医院正式上线应用,这名存在于虚拟世界里的“儿科医生”,承担的角色主要有两个:一个是专家的临床科研助理,帮助医生快速获取最新科研成果和权威指南;另外一个是辅助医生进行疑难罕见病的诊断和治疗。

  上周,多位身穿白大褂的知名专家和“AI儿科医生”,共同为10名患儿进行疑难病多学科会诊。在专家们讨论的同时,桌子的这一边,工程师将患者的病历资料输入大模型中,“AI儿科医生”也给出了治疗方案:手术加化疗。

  记者观察到,10名患儿的诊断中,“AI儿科医生”给出的建议与专家组会诊结果吻合度较高,有时还会通过患者病例报告里的某个单项指标,给治疗方案增加特别提示。

  不同于通用AI大模型,医学专业领域的大模型需要更多维度的精准数据。为此,国家儿童医学中心将300多位专家的临床经验及数十年高质量的病历数据整合进大模型中,从而把“AI儿科医生”训练得更专业、准确。

  国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫说:“我们在研发‘AI儿科医生’时,提出‘双医生制’。所有的结果跟AI相互提醒,AI对于整个医生团队来说,是辅助和朋友。”

  人工智能在医疗领域还有一个功能是预判,相当于医学检测多了一把“尺子”。在北京协和医院,工作人员正在为陈女士做三维步态评估。去年以来,陈女士左侧肢体发抖、发僵,走路越来越困难,医生怀疑她是神经系统疾病。高速摄像机记录下了陈女士的运动过程,然后交给人工智能系统去评估。

  一直以来,神经系统疾病在临床上不同医生的评估结果存在差异,容易出现误诊、漏诊。协和医院神经科医生苏宁说:“这个病人的评分是63分,有可能是认知障碍的早期。”截至目前,这套系统已完成10多万例神经功能检测,为临床精准诊疗提供参考依据。

  心理咨询和心理教育领域也正在牵手人工智能。北京大学第六医院的“北小六”机器人已经在多地上岗,它能先和用户进行几轮AI对话,判断用户在认知、情绪、行为、人际关系等领域存在的问题,并评估问题的严重程度并给出相应建议,或提示用户到医院精神科接受进一步治疗。

  在一些学校,AI正助力教师成为学生知心伙伴。在北京市宏志中学的学生心理驿站,有两个不需要预约的“心语小屋”,里面的AI大模型学习了近40万篇心理学期刊文献和来自医院、专业机构的100万个心理辅导对话案例,帮助学生大胆说出心里话。该校的心理教师周冬梅说:“学生要输入账号、密码才能和AI对话,私密性得到了保障。孩子能够畅快地吐露自己的心声。”

  去年11月,国家卫生健康委等三部门发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》,给出了84个典型应用场景。其中,高频词为“智能”和“辅助”。“智能”体现了AI在技术层面的价值,而“辅助”则强调AI在医疗领域承担的工具性角色。

  有医生表示,AI的确可以在一些场景、一些环节辅助医疗,但医生面对复杂病情的综合判断和经验积累以及面对面的人文关怀,是AI无法替代的。

  湖南怀化市第二人民医院脊柱关节外科康复医学科护士长康丹说:“一些自动化的任务,如智能导诊、药物分配等重复性和机械性的护理任务,正在被自动化系统取代。但是,我们需要特别注意护理伦理、数据安全和患者隐私保护等问题。”

  北京协和医院罕见病医学科主任沈敏表示:“现在有一个词语叫‘AI幻觉’,这些AI提供的信息到底是真的还是假的?我们要去甄别,因为它也是通过海量的数据分析得到的结果。那些海量数据的里面,也许混杂了一些假消息。而且,我们不是冰冷的机器,对于病人,还要更多地体现人文的关怀。”(央视)