第A07版:天下

防、治、管一体化特色诊疗 为糖尿病患者提供全健康周期护航

  “多亏了这家医院的及时治疗,不然我的脚可能早就保不住了!” 今年54岁,患有糖尿病十余年的王先生感慨不已。半年前,王先生左足出现肿胀、溃烂,被确诊为糖尿病性足病,在经过抗感染、控制血糖等方式后仍不见好转,当地医院建议截肢。抱着一线希望,他慕名来到无锡市第二中医医院内分泌科就诊,在该院的综合治疗下,最大程度上保留了肢体功能,溃烂的足部经清创手术后也逐渐康复。

  近年来,无锡市第二中医医院围绕糖尿病防治构建起防、治、管三位一体的特色诊疗体系,为糖尿病患者提供全健康周期护航。

  早筛早查:

  从被动治疗到主动预防的关口前移

  “很多患者觉得没症状就不用查,等到足部溃烂、视力下降才就医,往往已错过最佳治疗时机。”市二中医院内分泌科主任戴洪彬介绍,糖尿病患者在其一生中发生足溃疡的风险高达25%,糖尿病视网膜病变发病率高达34.6%,而早期筛查预防、专业化的管理等,是降低糖尿病足溃疡发生率及截肢率、糖尿病视网膜病变失明的重要举措。

  2021年,该院参与了滨湖区糖尿病足筛查惠民实事项目,深入社区开展大型专家义诊,为糖尿病患者提供免费检查项目,帮助了不少患者及时发现隐患,进行早期干预。为进一步提升居民对糖尿病的健康管理意识,近年来,该院内分泌科通过各类义诊和公益宣传活动向社区居民持续开展糖尿病肾病、糖尿病足早期筛查和科普宣教工作,将筛查网络延伸至基层,让早发现、早管理成为糖尿病防治的“第一道防线”。

  内外兼治:

  “简、廉、便、验” 彰显中医特色优势

  中药临方制剂是市二中医院内分泌科治疗糖尿病的一大特色。2021年在曹烨民名中医工作室落户该院后,内分泌科紧抓机遇,通过跟师坐诊、教学查房等方式,系统学习中医诊疗经验,成功打造了中西医结合诊疗脉管病的科室特色,并以此为契机,将脉管病诊疗优势延伸至糖尿病足防治领域,研究并开发疗效确切的糖尿病足病外用洗剂和外用膏剂。

  在对糖尿病患者的诊疗过程中,该科室充分发挥中医“辨证施治”的优势,针对患者不同阶段、不同症型开具针对性的治疗药方,通过口服和外用中药制剂实现内外兼治。例如针对糖尿病周围神经病变,通过“糖痛足浴方”联合“活血通络膏”,缓解肢体麻木疼痛等症状。这些制剂均遵循“简、廉、便、验”原则,单疗程费用较同类西药更低,且副作用少,深受患者认可。

  三师共管:

  中西医全病程管理+信息化诊疗新模式

  糖尿病是一种涉及多系统、多脏器、全生命周期的复杂疾病,在传统诊疗模式中,患者常面临看病找多个科室、回家没人管的困境,为帮助更多患者摆脱这种困扰,提供持续性的健康指导,市二中医院开设了糖尿病三师共管门诊。这是由厦门大学附属第一医院杨叔禹教授团队创立,针对糖尿病前期、2型糖尿病及其并发症患者提供全病程管理的诊疗服务。在该模式下,专科医师为患者提供专业的诊疗建议和个性化的治疗方案,中医师根据患者的体质和不同症型开具中药调理方,健康管理师则为患者规划合理的运动和作息,定期随访。

  “三师共管的协同模式,有效发挥了中西医互补的优势,且将诊疗由院内向院外延伸,为糖尿病患者提供线上线下结合、院内院外联动的全病程管理服务。”戴洪彬介绍,目前,医院还在加紧计划糖尿病专病管理App的应用,为每位患者建立电子健康档案,定期监测记录患者血糖、血压等各项指标,定时推送用药提醒、健康知识,实现远程管理,让患者在家就能获得专业指导。

  从筛查预警到中医特色干预,再到多对一的全病程管理,无锡市第二中医医院糖尿病专病诊疗体系为糖尿病患者带来了全健康周期的健康保障。未来,医院将坚持以患者为中心的理念,持续优化诊疗模式,让更多糖尿病患者在家门口就能享受优质、高效的医疗服务。(黄琳)