最近有一位患者耳朵里经常听到莫名声响并伴随疼痛，一查原来是患了听神经瘤。二院神经外科专家“双镜合璧”，在颅骨上开了一个小洞，通过小洞为患者切除了肿瘤。

　　61岁的胥阿婆十年前右耳开始出现耳鸣的症状，打电话时常常听不清对方说的话，即便在静谧的夜晚，耳朵里也总是冒出刮风或者火车开过的轰隆声。去年12月，胥阿婆情况恶化，右侧听力基本丧失，而且伴随右侧眉弓处像电击一样疼痛。不久前，疼痛难忍的胥阿婆来到无锡二院，经颅脑增强MRI检查发现，老人患上了听神经瘤。

　　据无锡二院神经外科学科带头人鲁晓杰教授介绍，听神经瘤是听神经的鞘膜细胞发生病变而产生的肿瘤，它是一种良性的肿瘤，好发于30至50岁的中年人。由于耳蜗神经（又叫听神经）与前庭神经紧紧挨在一起，因此前庭神经上的肿瘤长大后，就会压迫到脆弱的听神经，患者因此会感到耳鸣，听力下降，甚至丧失。听神经瘤患者可能会突发耳鸣耳聋，多为一侧性，高音调，类似“蝉鸣音”或“汽笛声”，肿瘤长大后会出现面部疼痛、面瘫、声音嘶哑、喝水呛咳，甚至会出现走路摇晃、眩晕、恶心及呕吐等症状。

　　胥阿婆的病灶明确后，以鲁晓杰教授为首的二院神经外科团队制定了整体化、个性化的手术方案，决定实施显微镜+神经内镜的双镜下听神经瘤切除术。麻醉过后，专家在患者耳后开一个1元钱硬币大小的骨窗，先在显微镜下一点一点将压迫神经的肿瘤剥离，对于侵犯内听道的肿瘤，常规显微镜下手术需要磨除阻挡的骨质，此时用上神经内镜，对内听道的肿瘤可以一览无余，在内镜下顺利地切除了肿瘤。由于肿瘤紧紧依靠前庭神经和面神经，为防止手术过程中对神经功能造成损伤，手术在神经电生理全程监测下进行。历时4个小时，肿瘤被完全切除。胥阿婆术后恢复得很快，没有出现面瘫，眉弓部疼痛消失，且保留了部分听力。手术切口位于耳朵，正面直视时根本看不出她曾做过手术。

　　鲁晓杰教授提醒说，如果普通市民在没有中耳炎或外伤等病史情况下，出现单侧进行性耳聋、突发性耳聋、反复耳鸣等症状，一定要重视，最好到神经外科进行颅内肿瘤的检查，排除听神经瘤。

　　（扬帆）