不久前,无锡明慈心血管病医院的心脏外科专家连续手术6个小时,为一位男子摘除了一枚直径达10厘米、比心脏还大的“人体炸弹”主动脉瘤,成功将他从死亡线上拉了回来。“这是我手术30年来,见过的最大的主动脉瘤!”为手术主刀的明慈医院院长、心脏外科主任杨光感叹。
来自安徽的这位患者在两周内频发2次脑梗,并造成左侧肢体偏瘫,医院检查发现是主动脉瘤惹的祸。“汽车轮胎‘鼓包’,就会出现漏气或爆胎,人体的血管也会出现‘鼓包’现象,这就是动脉瘤。”杨光说,患者的主动脉部位长了一个直径10厘米大小的动脉瘤,且瘤壁的血栓已脱落至脑部,导致了脑梗。据介绍,主动脉是人体内最粗的血管,从心脏的左心室发出,它负责全身血液的传输及人体营养的供给。而在某些因素下,主动脉壁被破坏,随着动脉血流的冲击,受损的血管壁向外膨出和扩张,即形成主动脉瘤。主动脉瘤就如人体的定时炸弹,一旦破裂,死亡率高达90%以上。
这是一场与死神赛跑的手术,瘤体一旦破裂,患者生命转瞬即逝。手术中发现,患者巨大的主动脉瘤臌胀地占据了胸腔的大部分,且已累及主动脉根部及弓部。要切除一枚比心脏还大的瘤体,手术难度非常大。手术医生就像拆弹专家一样,在千丝万缕的血管中小心翼翼地“走刀”,切除瘤体,吻合血管,随后又完成了长约20厘米、宽约10厘米的一根主动脉的置换,以及主动脉瓣膜置换、降主动脉支架植入。一场惊心动魄的手术结束,整整历时6小时。辛苦了大半天的医护人员累得直接坐在了手术室的地上。术后,患者在重症监护室医护人员的精心呵护下,恢复良好。
近年来,心血管疾病死亡率居高不下,占居民疾病死亡构成的40%以上。在心血管疾病中,一些极其凶险的心脏大血管疾病呈高发、年轻化趋势,如主动脉瘤,被称之为“人体炸弹”,十分凶险。今年以来,作为明慈医院的“拆弹专家”,杨光已主刀开展主动脉夹层动脉瘤急诊外科手术超60余例。他提醒说,主动脉瘤具有隐蔽性,但它受高血压、动脉组织受损、动脉粥样硬化等因素影响,因此,平日要注意控制血压,预防动脉粥样硬化,高血压患者要定期体检,避免情绪激动等。(杨明洁)