第A10版:保健周刊

疼痛也是病,千万别强忍

以微创技术阻断痛觉传导能对部分疼痛起到标本兼治的作用

  □ 本报记者 杨明洁

  受访专家:

  无锡市人民医院疼痛科主任助理、副主任医师 孙含哲

  没有人没经历过疼痛,但并不是人人都了解疼痛。从2004年起,国际疼痛研究学会将10月11日确定为“世界镇痛日”,随后,中华疼痛学会积极响应,将10月的第3周定为“中国镇痛周”。连日来,锡城各家医院举行义诊和咨询宣传活动,让广大市民了解疼痛、认识疼痛,重视疼痛。专家指出,疼痛其实是一种疾病,如果不及时诊治,急痛会变成慢痛,短痛会变成长痛。

  误区一 疼痛不是病,忍忍就好了

  实际上,多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种症状。世界卫生组织指出,除呼吸、脉搏、体温、血压外,疼痛是人类第五大主要生命指征,具有重要的生物学意义。持续3个月以上、难以治疗的慢性痛,对于身心健康和生活质量会起到破坏作用,这样的“痛”就是“病”。

  专家表示,有些疼痛本身就是疾病,比如带状疱疹后遗痛、三叉神经痛等,不积极治疗的话,会严重影响到生活质量。而且疼痛时间过长,会产生中枢敏化,一旦大脑有了疼痛记忆,治疗起来会更加困难。

  误区二 “是药三分毒”,宁愿忍痛也不吃药

  在实际生活中,很多痛真心难忍。媒体曾经报道过产妇因忍不了分娩痛而跳楼的悲剧,还有些癌痛、三叉神经痛等,疼痛指数达到10级。

  采访中发现,患者不愿吃药,主要是因为担心镇痛药或麻醉药会影响健康或成瘾。对此,孙含哲表示,镇痛治疗的目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。对于疼痛患者来说,及时、按时用镇痛药才更安全有效,“科学、合理、规范使用药物,不仅发生精神依赖的危险性很低,而且身体复原的速度也会更快。”

  临床上还有一些患者不愿意打封闭治疗疼痛,孙含哲解释,打封闭使用的激素类药物是常用的抗炎药物,小剂量、短时间规范使用,不会对人体造成伤害,他建议打封闭一年不超过5次。

  误区三 治疗疼痛,吃吃药、打打针就行了

  治疗疼痛有哪些手段?不少人认为吃吃药、打打针就行了,其实现在有独特的微创技术。孙含哲说,目前疼痛科多采用微创介入技术来治疗各种疼痛,对出了问题的神经进行营养、解压、调理、刺激甚至毁损等治疗,从而达到消炎、镇痛,阻断痛觉传导,改善神经功能的目的,对部分疼痛疾病起到标本兼治的作用。

  如三叉神经痛,用一根细针从背部穿刺进入,采用神经阻滞技术,在CT引导下找到植物神经功能紊乱的交感神经,然后进行阻断。治疗带状疱疹后遗痛,也能通过微创的低温脉冲射频技术,促进神经的修复。甚至对于胰腺癌、肝癌、胃癌、胆管癌等上腹部的癌症产生的癌痛,通过微创技术进行神经阻滞,也能起到较好的效果。