第A09版:保健周刊

突发羊水栓塞 子宫动脉栓塞术保全子宫

  近日,江大附院(原无锡四院)产科、麻醉科、ICU、超声科、介入科、检验科、输血科、呼吸内科、心内科等多个科室的30多名医务人员通力协作,通过子宫动脉栓塞术,不仅为一名突发羊水栓塞的产妇保住了性命,还保全了子宫。

  41岁的产妇王某此次是第三次足月分娩,一名3000多克的健康男婴顺利娩出后,产妇却出血不止,医生尝试各种方法促进宫缩,却依然不见好转,产科医生敏锐地意识到这是羊水栓塞。江大附院(原无锡四院)产科主任王锡梅介绍,羊水栓塞是一种死亡率极高的分娩期并发症,是由于分娩过程中羊水突然进入母体血液循环而引发的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭甚至猝死。而分娩过程中,子宫创面较大,为避免羊水通过创口大量进入母体血液循环系统,很多医生以保命为原则,会首选及早行全子宫切除术,以阻断羊水成分继续进入血循环。在这紧要关头,产科专家经过快速缜密的病情讨论以及与产妇家属的沟通,决定行子宫动脉栓塞术,在抢救生命的同时尽可能留住产妇子宫。医生利用导管等器材,通过血管内的操作直至子宫动脉,对子宫动脉进行栓塞,以阻断子宫血液循环而止血,目前产妇平安且保住了子宫。(卫文)