第A10版:保健周刊

重度有机磷中毒者 成功脱险

  近日,惠山区三院成功抢救了一名因服用农药而导致重症有机磷中毒的患者。

  11月3日,120急救车将一名呼吸衰竭合并休克的患者送往惠山区三院急诊科,送到医院时整个急诊抢救室和急诊大厅都弥漫着浓烈刺鼻的蒜臭味。这名女性患者今年79岁,为不明原因服下了大量的有机磷农药甲胺磷,出现深度昏迷,针尖样瞳孔,全身湿冷,血压、血氧极低。由于有机磷农药中毒后会抑制胆碱酯酶,急查患者胆碱酯酶仅为257.93国际单位/升,正常值为4100-10000国际单位/升。急诊内科医护人员立即展开抢救,予以心电血氧血压监护,开通静脉通道、洗胃,同时联系重症医学科值班医生,应用阿托品、碘解磷定等特效解毒药加强代谢改善循环等对症治疗,并输注血管活性药物维持循环等对症治疗,一系列抢救治疗后迅速转入重症医学科继续救治。该科汝淑艳主任随即带领科室医护人员为患者紧急行血液灌流、滤过,机械通气、维持阿托品化,并应用足量胆碱酯酶复能剂等一系列的解毒排毒急救措施。通过一夜紧张有序的抢救和精心护理,翌日患者神志转清,自主呼吸功能恢复,循环功能逐步稳定,数天后患者各项指标大为改观,日前已出院。

  汝淑艳介绍,有机磷农药中毒起病急、病情险,在接触2-6小时发病,误服农药的患者约在10分钟后即可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗胸闷、视物模糊等症状。重度有机磷农药中毒还可造成中枢神经损害甚至死亡。误食沾染有机磷农药的果蔬,可出现胃肠翻滚性绞痛,易和因食用不洁食物造成的腹泻混淆。因此,家中有此类农药,一定要妥善保管,做好标识,以防误服。遇到类似症状,要立马想到是否是有机磷农药中毒并及时就医。(晨曦)