近日，一名老年读者向本报编辑部咨询，他的一位朋友多年来把六味地黄丸当补品补肾，体质比以前好多了，自己是否也能吃？记者了解到，时下，锡城越来越多的人选择一些经典中成药作为补品，且人群不再限于老年人，连中年人、年轻人也加入其中。对此，中医专家指出，各年龄层市民青睐中医养生是好事，但是中成药随意当补品也容易埋下健康隐患，因为中成药也是药，也有副作用；中成药同样需针对个体辨证用药，并非人人适合。
中成药保健族老中青都有
记者在市区一家药房看到，六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸等各种补药被摆在显眼的位置。营业员介绍说：“六味地黄丸是非处方药，其实是补药，卖得最好，连孩子都能吃的没啥副作用，现在年轻人压力大，补的人也多，感觉疲倦、肾虚、掉发的人都买这个补，有的老顾客一吃就是一两年。”多年服用六味地黄丸的林老伯正好又来买药，他说：“与其到市面上买一些搞不清成分的补品，还不如吃老祖宗留下来的这些好药，放心。”
记者了解到，现在有的市民看手机电脑多眼睛累，自行买杞菊地黄丸补；有些市民出现肾虚，还会选择金匮肾气丸、桂附地黄丸。随着肿瘤的高发，还有些市民打听到乌梅丸能治疗肿瘤，寻觅此药预防肿瘤。除了各种丸，这个季节，气色不佳的女性还青睐阿胶进补。这些中成药，不少市民都自行当成补品吃，一吃就是数月甚至几年。
市民为什么热衷于把中成药当补品？无锡市中医医院中医经典科副主任毕礼明分析，一是生活条件越来越好了，市民保健意识比以前增强了；二是市民认为这些经典老药质量好、吃得放心，也确实让适合之人看到了效果，有了口碑相传；三是有些市民总认为中成药的副作用少；四是现在药店扎堆开到社区大大方便市民，绝大多数营业员并非专业出身，为了销售业绩有的盲目推销。
不辨体质随意吃隐患很大
秦先生人到中年脾胃不好，几个月前被老母亲“洗脑”，服用六味地黄丸保健。但是，近来他经常腹泻，做肠镜排除了肠癌等病后，也未查出原因。后来，有医生在追溯病史时询问有没有服用什么补药，才怀疑是因服用了六味地黄丸导致腹泻。可是秦先生的老母亲振振有词：“不可能呀，我补了好几年也没事。”
张小姐的母亲感觉女儿工作忙碌后气色不好，趁着冬季和女儿同补阿胶，偏偏女儿嫌蒸煮麻烦和口味不好，于是就到药店制作了阿胶切片，这种阿胶切片含有芝麻、红枣、核桃等，张小姐当零食吃非常方便，这下可好，吃得口干舌燥、流鼻血、便秘。
毕礼明介绍，补药再好也是药，是药三分毒，如果不辨体质，盲目服用或长期服用这些中成药，对身体是有害的。“普通市民只会看症状相似，其实用药除了看症状，还要辨体质。”他说，虽然现代药理研究表明，六味地黄丸有美容养颜、延缓衰老、抗过敏、降糖、降压等功效，但并不是适合所有人。就拿糖尿病患者来说，六味地黄丸对于肾阴亏虚的糖尿病患者有效，但对其他证型的糖尿病患者就不适合。六味地黄丸中含有的山萸肉、熟地非常滋腻，会妨碍消化，所以秦先生才会腹泻。同样，阿胶适合于气血两虚的患者，有些人根本不是这种体质，特别是阳虚者服用后会出现上火、食欲不振、胃部饱胀。即便是补肾，六味地黄丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸都有这方面的功效，但是体质不同，选择不同。乌梅丸对于上热下寒、寒热错杂的恶性肿瘤患者有效，且含有毒性，绝不能平时用来长期服用预防肿瘤。
到正规机构遵医嘱购服
“这些补药要到正规机构购买服用，这样一来能辨证论治，二来能听取医嘱什么时候要暂停服用。”毕礼明说，比如这些丸药在感冒、肺炎早期、急性肠炎等发作时都不适合服用；又比如服用阿胶，咳嗽痰多时慎用，有炎症时暂停服用，感冒时不要服用，女性月经期间服用如出现经量变化也要停止服用或减量服用。
随着市民对中成药的热捧，一些中成药也出现了假冒伪劣。对此，无锡市中医医院药学部副主任袁晓航提醒市民，还是要到正规机构遵医嘱购买服用。
她以阿胶举例，目前市场上、网上甚至朋友圈里出售的阿胶产品很多，各地不断曝出一些小型阿胶企业生产销售假冒品牌阿胶，甚至用牛皮等冒充驴皮的消息。她说，市民买阿胶尽量要买阿胶块或到正规医院、大药房购买，可通过看外观、用手掰、闻气味等简单方法鉴别真伪优劣：如真品阿胶是棕褐色或棕黑色，形状平整，表面光滑有光泽，对光看时其边缘是半透明的，假阿胶通常颜色乌黑，没有光泽，表面不光滑甚至有凹洞；真品阿胶质地脆硬，掰时不会弯曲，容易断裂，断面没有孔隙，而假阿胶易弯曲不易折断，断面黏腻，有时有小孔；真品阿胶有轻微豆油香味，口感微甜，假阿胶则有浓重的腥臭味。
她说，像六味地黄丸等更要到正规机构购买，保存好发票，正宗的六味地黄丸外观圆整光亮，丸粒均一，药味重，包装精美、图案清晰。假的往往药丸无光泽、大小不一，药味淡，外包装较粗糙，图案不清晰。
真相 在这里
国家食品药品监督管理总局发布《国家药品不良反应监测年度报告（2013年）》显示，国家基本药物不良反应/事件报告中，中成药口服制剂排名前五位的品种分别是：鼻炎康片、双黄连合剂（口服液、颗粒、胶囊、片）、复方丹参片（颗粒、胶囊、滴丸）、六味地黄丸（颗粒、胶囊）和黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）。
□本报记者 卫文
