近日，一名79岁伴有高血压、糖尿病的老人在江大附院（原无锡四院）成功接受了食管癌根治术。在这场高风险手术中，麻醉科对于老人安全的保障很重要。江大附院麻醉科副教授张继如介绍，早在围术期，团队便制定多项方案预防术中可能出现的心血管事件，由他领衔的“围术期心血管事件发病新机制及干预系列研究”项目获得2019年江苏省医学科技奖。

　　随着医学快速进步发展，如今高龄老人做手术已经越来越多了，单纯高龄并不是手术麻醉的禁忌证，麻醉的风险往往与其并存的基础疾病严重程度有关。张继如说，以该院近年来开展手术为例，老年患者占到1/3，“麻醉关”是手术需要攻克一大风险。有基础性疾病的老年患者可能在术中、术后出现心脏骤停等不良心血管事件，其原因主要有两个，一是血管狭窄、老化导致的严重缺血，尤以室性早搏最为严重；二是老年人大多有高血压、糖尿病等基础疾病，如果病情较为严重，平时又疏于干预，很容易在心血管系统功能贮备下降和手术刺激增加的情况下发生意外。

　　为攻克这一难题，更好地为老年患者手术保驾护航，张继如团队围绕“围术期心血管事件发病新机制及干预系列研究”项目展开长达13年的研究，通过术前了解患者情况、科学制定麻醉方案、选择合适麻醉药物等措施，不断降低老年人麻醉风险，取得了积极有效的研究成果。（晨曦）