在抗“疫”特殊时期,无锡市中医医院精准实施了一例心脏介入术,精准做到疫情防控不放松,救治工作不停止的总要求。昨天,患者康复出院。
时间回转到大半个月前,2月16日清早,急促的“120”警报声在无锡市中医医院门口响起,救护车一路疾驰,停在了急诊室的门口。躺在床上的男性病人神志淡漠、面色苍白、全身湿冷,一测体温只有34.1℃,这边预检分诊点的人员对陪同前来的人员询问流行病史、接触史、有无发热、咳嗽等基本情况;另一边患者被推进了抢救室,上心电监护仪,显示生命体征:心率62次/分,呼吸26次/分,血压95/62毫米汞柱,明显的休克征象。在快速了解病史后,值班医生初步判断心梗的可能性很大。开放两路静脉通路液体复苏,多巴胺微量泵静脉泵入升压,急查心梗标记物、生化、动脉血气分析、血常规,急查心电图——急性ST段抬高型心肌梗死。
急诊科医护团队配合密切,抢救的同时胸痛中心团队立即启动救治行动。发热门诊人员也以最快的速度给患者进行了新冠病毒性肺炎核酸采样。患者突然意识丧失,心电监护显示患者出现室颤,又是一轮配合有序、忙而不乱地抢救。在进行了40分钟心肺复苏、16次除颤后,终于患者暂时恢复窦性心律,为后续进行介入治疗赢得了宝贵的时间。
抗“疫”的特殊时期,所有手术医生快速换上“战时装备”,除常规手术防护措施外,还戴上护目镜、面屏,穿上鞋套等。前期,医院已参考中国医师协会胸痛专业委员会、中国胸痛中心联盟等制定的《新冠肺炎流行期间胸痛中心常态化运行专家共识》制定了无锡市中医医院疫情防控期间胸痛中心手术流程,防护措施到位,开始手术。
手术决定采用IABP(主动脉球囊反搏术)治疗,先稳定患者的生命体征,并请ICU医生协助手术,尽一切努力抢救患者生命。手术紧急开通了患者的心脏血管,并在血管病变处植入支架,看着屏幕上病变血管血流的恢复,医护人员才长长松了一口气。
短短的6个小时,这位中年男人在“鬼门关”前走了一遭。无锡市中医医院胸痛中心团队的完美配合,实现了除颤+主动脉球囊反搏+介入治疗的“无缝对接”,成功地为患者赢得生机。术后得到通知,该患者核酸检测为阴性。 (李莎)