第A02版:要闻

兄弟队求援, 无锡队“硬核”援助

  昨天上午,“无锡二队”接到了武汉同济医院光谷院区的一个紧急求援:山东医疗队有一个气管插管病人,病情出现紧急变化,需要立刻做气管切开,但他们没有把握,想问问已成功做过2例气管切开的无锡队可否支援。“上下楼的兄弟,有困难岂可袖手旁观。”队长许红阳毫不犹豫,查完房,就带着团队沿着污染区通道下楼了。

  许红阳、杨挺、汤铭阁,无锡三人小分队来到“战场”,二话不说就上阵。穿刺,扩张,放导丝,固定导丝,再次扩张,放套管,不好!气管里有痰,套管下不去了。此时病人的心率急转直下,说时迟那时快,许红阳一步上前,迅速更换导丝套管,吸痰,当听到“嘶嘶”的气管通畅的声音时,他知道成功了,病人的心率慢慢升了上来,随后为患者连上呼吸机,看到完美的波形时,大家紧绷的神经才放松下来。

  天气渐渐热起来,武汉昨天气温高达24℃,进仓查房一圈已是一身大汗,更别说“全副武装”打了这么惊心动魄一场仗。穿着四层防护服、戴着三层手套、头上还要套一个正压头套,出仓时,许红阳几近虚脱,头痛不已,出现了中暑症状。他一口气喝掉了一大瓶水,休息了好一会才慢慢缓过来。

  在和死神的“抢人”大战中,无锡二队收到类似的求援不是第一次了。进驻医院初期,无锡队就愿挑担子,在没有ICU病房条件的情况下,成为第二支收治气管插管危重病人的队伍。全院危重病例MDT多学科会诊时,重症经验丰富的许红阳经常被邀请参加。曾有一例其他医疗队的气管插管+ECMO危重病人,病情有好转迹象,下一步该怎么办,先撤ECMO还是先拔管?许红阳来到床前实地查看,发现病人的气道咳痰能力不错,依从性也比较好,凭着一年完成120多例ECMO的丰富经验,他大胆提出建议:先气管插管拔管,待24小时后病人清醒,再撤ECMO,这样更有利于病情恢复。

  没有“硬核”技能,怎敢揽瓷器活!许红阳说,比如气管切开,对医生的视觉与触觉要求很高。但在层层防护之下,头套上的水蒸气会阻碍视野;双手戴的3层手套,让手指没那么灵活,视觉与触觉双重“失灵”的情况下,手术几乎全凭经验完成。无锡队做的气管插管是微创的经皮穿刺技术,相比传统型的气管切开,病人创伤小,但需要医生的技术更精准、更熟练,心理更沉着冷静。目前光谷院区一共成功完成四例气管切开,无锡病区独立完成了第一和第二例,帮助山东队完成一例,无锡队的技术能力可见一斑。

  (记者杨明洁连线无锡医疗队 采访记录)