问：现在很多家庭中，只要有一人患癌，其他人会很敏感，担心自己也患癌。请问肿瘤有家族聚集现象吗？
华东：到目前为止，明确会遗传的癌仅有少数。如家族性腺瘤样息肉病，本身不是癌，是常染色体显性遗传性疾病。该病到40岁左右，会发展为肠癌。还有就是非息肉病性结肠癌，明确有遗传倾向。此外，有的患者有BRCA1、BRCA2癌基因，这与乳腺癌、卵巢癌的遗传性相关。但总体来说，这种明确遗传因素的癌只占了很小一部分，大多数癌症都是散发性的，其遗传性缺乏确凿证据。有的出现家族聚集现象，实际上是因为家庭成员共同的不良生活方式长期作用导致的，比如没有血缘关系的夫妻也会同患癌症，其原因与他们长期以来相同的生活方式不无关系。
问：有的人吸烟了没查出肺癌，有的人不吸烟却不幸中招。这是否意味着戒烟等日常生活方式对防癌没有多大关系？
华东：吸烟是肺癌的一个重要易感因素，国内外已有多个大样本的队列研究证实了这一点，但这是对群体的研究，对个体而言，吸烟导致肺癌的权重有多大，目前还尚未可知。但不管如何，养成良好的饮食习惯，戒烟限酒，保持运动和乐观心态，远离致癌物和促癌物，提前筛查癌前可疑病变或定期体检，都是有效预防癌症的手段。
