两年半前，本市一家大医院心内科专家陶主任退休了，但工作量没减轻，因为他备案了多机构执业。目前他除了每周在原单位出三次门诊外，还在嘉仕恒信医院坐诊。记者了解到，像陶主任这样在多个医疗机构坐诊的不是个例，据统计，从2017年5月至今，在无锡市卫健委审批平台备案多点执业的已有2258人次，为社会办医机构和基层医疗机构提供了人才资源。

　　多机构执业对医院、患者、医生都是好事

　　从2017年起，相关机构对医师执业、多机构备案办事程序进一步优化，给了医师更广阔的执业空间和自由度。

　　无锡市仁德康复医院院长程力介绍：“多点执业对于医院、患者和医生本人来说，都是好事情。在三甲大医院，知名专家的门诊往往一号难求，这一现象本质上是对医生个人品牌的认可。有了多机构执业，这些人气高、名气大的医生也能在民营医院和基层医院坐诊，公立医院人满为患的压力也会缓解。对于患者来说，看专家门诊也不用再排几个小时长队等候了，在家门口的医疗机构就可以让大医院的专家看病，相当程度上缓解了看病难的问题。对于医生本人来说，自由执业可以充分释放医生价值，也能增加收入。”

　　两年来，市卫生健康委窗口不仅精简了医师业务申请材料，更将医师多机构备案变为即办件，医师可以不跑路，直接在网上申请备案，备案单位同意后，来现场办理，来就办，不用等，非常方便。

　　多机构备案中主要去了民营医院

　　根据数据显示，在多机构备案执业的医师中，主要流向是基层医疗卫生机构和社会办医机构。申请社会办医机构最多，其次是申请到基层医疗卫生机构。业内人士表示，社会办医机构和基层医疗机构长期缺少优质医生资源，如今政策放开，私立医疗机构无论是医生行医环境还是报酬都更有吸引力，因此不少医生愿意到私立医疗机构执业。

　　江南大学附属医院（原无锡四院）一位主任医师介绍：“我平常在医院门诊，患者很难挂上号。现在我周末去虹桥医院坐诊，挂号就方便多了。民营医院的服务意识好，比如每位患者都可得到导医服务，这在人满为患的公立医院，是不可想象的。”除了在虹桥医院坐诊，她还选择了一家基层医疗机构——惠山区中医医院坐诊。“只有把优秀医生配置在基层，才能构建完善的分级诊疗体系，解决群众看病难的问题。”她说，医师多机构执业，诚信体系要建好，监管机制要完善，才能为医师执业营造良好的服务平台。

　　目前多点执业以退休医生为主

　　目前，无锡市有执业医师25348名，多机构备案的医师人次并不算多。一方面是来自公立医院管理层的压力，一方面是医生自己也有顾虑。

　　记者了解到，目前，多点执业以退休医生为主，在职人员比例偏低。不少医院特别是三甲医院，推行的绩效薪酬机制占用了医生大多数的时间。一些高水平的医生和专家，除了要负责门诊、住院病人外，还要承担科研、教学、管理任务，难以抽出足够的时间来参加多机构执业。

　　一家三甲医院的医生反映，该院曾经下发通知，明确规定多机构执业的医生都要填报表格，退休人员也不例外。对于多点执业，公立医院管理方确实有不同的看法，其中最典型的担忧是，如果公立医院的医生压缩周末休息时间，忙于在多个医疗机构执业，超负荷的工作会使医生精力难以集中，从而降低公立医院的医疗质量。有些三甲医院的医生表示，作为医生欢迎多机构执业，但如果院方持排斥态度，影响到考核、培养、晋升等，就要慎重考虑了。(纪红)