近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院成功为一名高龄宫颈原位癌患者实施了腹腔镜下全子宫切除术。患者周婆婆，今年73岁，因患“宫颈原位癌”收治入院。医生在为她做了耐心细致的检查后，认为需要尽快进行手术治疗。周婆婆及其家人听说要动手术，心里非常担心。一方面是因为周婆婆的血压、血糖均偏高，加上又是高龄，担心手术的风险会不会太大？另一方面是担心术后会不会留下后遗症，进而影响她以后的生活？

　　为了彻底打消患者及其家属的顾虑，医生用浅显易懂的语言为病人家属讲解疾病知识及拟采取的手术措施，让他们增强信心。经过精心的术前准备，妇科团队对该患者实施腹腔镜下全子宫切除术。由于该患者是宫颈锥切术后病人，术中出现了宫颈与膀胱粘连严重的情况。面对这一突发状况，手术团队沉着冷静，经过两个小时的手术，成功完成了全子宫的切除。术后首日，患者就开始正常下床活动了。

　　据介绍，与开腹全子宫切除相比，腹腔镜全子宫切除术具有微创的优势特点，包括腹部切口小、术后并发症较低、术后疼痛轻、术后需镇痛的机会较少、住院时间短、恢复正常生活快等。阴式全子宫切除术术后恢复也较快，但是对一些困难病例，如子宫内膜异位症及盆腔粘连等疾病，手术非常困难。腹腔镜全子宫切除具有阴式子宫切除无法比拟的优势，主要是对盆腔情况可清楚了解，术野清晰，可同时处理并存于盆腔的病变。腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难，也避免了开腹手术的创伤，扩大了微创手术的范围，就显得更有优势。

　　（张纪红）