人体内血糖的变化与季节的关系非常密切，在一年四季中，夏季的血糖水平最低。如果糖尿病患者这个时候好好配合治疗，对病情稳定有较大意义，但同时夏天也容易发生低血糖，低血糖虽然是糖尿病的常见并发症，但是因为低血糖会导致心脑血管疾病的发生，一定要提高警惕，监测血糖及早发现低血糖症状。本期名医在线邀请无锡市同仁康复医院老年康复科、重症康复科主任于海燕为网友答疑解惑。

　　@薰衣草：我妈70岁，胰腺尾体切除了，患糖尿病，每天正常服用一些药，现米饭基本不吃，主要吃蔬菜，血糖现在是空腹11mmol/L，我想咨询下，药量需要更改吗？还有饮食方面具体注意哪些？

　　于海燕：这是一位胰腺尾体切除术后的患者，属于特殊类型的糖尿病患者，因为胰腺的部分切除导致胰岛的分泌功能下降，类似于Ⅰ型糖尿病。术后会出现高血糖。70岁空腹血糖控制在11mmol/L，说明血糖还是高，需要使用胰岛素治疗，最好是三餐前短效胰岛素+睡前基础胰岛素的方案。胰腺术后合并糖尿病的患者，往往都存在缺乏营养，所以，一定要保证营养均衡，比如蛋白质、脂肪和碳水化合物都要吃，光吃蔬菜是不行的。可以适当增加碳水化合物的摄入，大米和糙米各一半做成米饭定量吃。严格低脂饮食，食用优质蛋白。饮食上要增加蛋白质，鱼肉、瘦肉、虾肉都可以。饮食控制得太严格，可能会出现一些微量元素、维生素摄入不够，最好每天增加1粒善存，再加复合维生素B和钙片的摄入。

　　另外，提醒糖尿病患者，血糖不是越低越好。现在科学的标准是：老年人如果没有微血管并发症，空腹血糖可以控制在6-8mmol/L，餐后血糖10mmol/L左右即可，不要控制得太严格，避免出现低血糖现象。如果在目前的治疗药物使用中出现低血糖，可以咨询医生适当减少降糖药的剂量，或者增加进食量。（刘虹）