第A10版:保健周刊

获得性血友病预防出血比治疗更重要

  一不小心膝盖处被磕碰出血,对普通人而言不值得一提,但是对患获得性血友病的张女士而言,却有致命的风险。市二院血液科主任王智介绍,这类患者,预防出血比治疗更重要。

  王智介绍,获得性血友病是循环血中出现抗凝血因子VIII或IX的自身抗体(抑制物)为特征的一种自身免疫性疾病,患者出现自发性出血或者在手术、外伤或侵入性检查时发生异常出血。获得性血友病并非遗传性疾病,既往无出血史和无阳性家族史,多在成人时期突然出现异常出血,尤其是多发于恶性肿瘤、自身免疫性疾病及围产期的女性,也可无明显诱因。获得性血友病如果诊断正确,治疗及时,会达到有效的止血效果,如果能够查明原因,对因治疗就有可能治愈。

  获得性血友病患者的出血个体差异性较大,患者可表现为皮肤和黏膜的轻微出血,也可发生严重的肌肉内出血、颅内出血、消化道出血等,严重威胁生命。由于致命性出血发生率高达9%-31%,获得性血友病患者预防出血比治疗更重要,包括避免剧烈活动、避免使用抗血小板药物、避免肌肉注射,如需手术,应在术前补充所缺乏的凝血因子,有条件者应定期预防性补充相应凝血因子等。患者平时一定要防止外伤出血,一旦有了出血,应立即处置止血。

  (晨曦)