65岁的谢阿姨记忆力减退、大小便失禁，家人和周围的人都以为她患了阿尔茨海默症。于是，谢阿姨在家人的陪伴下来到市中医医院脑外科就诊。不料，医生经过检查，确诊谢阿姨患的并非阿尔茨海默症，而是正常压力脑积水。治疗这种脑部疾病的手术，只需在腰腹部做微创手术。

　　半年多来，谢阿姨越来越感觉记性差，更尴尬的是上家门口的菜市场买个菜也会尿裤子，在市中医医院诊断为正常压力脑积水。该院脑外科梁建广主任医师介绍，这是一种成人的特发性慢性过程脑积水，没有明确的病因，通常缓慢起病，逐渐进展加重，多发于60岁以上的老年人，近年来有年轻化趋势，主要表现为步态障碍、认知障碍、尿失禁的特有三联征。

　　谢阿姨接受的这种手术叫脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术。实施该手术时，医生仅需在腰腹部开3个约3厘米的切口，将分流管置入病人的腰骶腰大池内，通过皮下导引，引流多余的脑脊液。相比脑室腹腔分流术，由于该手术不通过脑部操作，就大大降低了穿刺引起的颅内出血、脑皮质损伤导致癫痫等并发症，老年患者更容易耐受和接受，并且具有符合正常脑脊液循环、手术时间短、感染风险小等优点。术后患者记忆力改善，尤其是大小便能自主控制了。

　　据悉，正常压力脑积水容易被人误认为是阿尔茨海默症或是帕金森病，主要原因是三联征不一定同时存在、同症不同病多、起病隐匿共病多。其实，通过脑部CT就能筛查，同样的症状也是有区别的，如步态障碍，专科医生还是能够区别的。

　　（晨曦）