到市妇幼院产前诊断门诊就诊的孕妇,情绪普遍紧张、焦虑,心理负担很重。钱女士就是其中一位,先后经历两次怀孕、两次生产,她终于生下一个健康的宝宝。钱女士说,如果没有医学遗传与产前诊断科医生的专业诊断,她都不知道该怎么办了,感谢市妇幼院的陪伴,让她平安顺利地度过“惊险的十个月”,让她的家庭更加圆满。
历经挫折,走出阴霾。在医学遗传与产前诊断科,有太多令人心碎后重燃希望、医患携手收获幸福的故事。远离出生缺陷、助力优生梦圆,一直是科室医护人员为之努力的目标。
故事
接纳医生建议详细诊断,揪出染色体致病性片段
“医生,这次怀孕我很担心,会不会有问题?”钱女士来到市妇幼院做产前诊断咨询,对于第二次怀孕,她把握不定,希望通过专业遗传咨询消除心中的疑虑。原来,钱女士怀第一个孩子期间,在外院产检发现胎儿一直偏小,怀孕37周时,突然出现胎膜早破、胎儿宫内窘迫的情况,出生后孩子又出现喂养困难、生长发育迟缓等情况,语言、运动、协调性、沟通交流都落后于同龄的孩子。
在准备第二次怀孕前,钱女士为了搞清楚是否有遗传问题,带孩子在当地医院做了最基本的染色体核型检查,结果显示:没有异常。这是怎么回事呢?如果想要二胎又该怎么办呢?
“第一个孩子没查出原因,不代表第二个孩子不会有风险。”接诊钱女士后,面对钱女士的困惑,医学遗传与产前诊断科主任肖建平说:“最好重新查一次原因,遗传问题非常专业,遗传学技术种类多样,不断更新,不同技术针对不同层面的检查,因此原因很可能还潜伏着,没有被发现。”在和肖主任的沟通中,钱女士了解到,第一次给孩子做的细胞核型分析,只能检查数目是否异常,但一些小片段异常往往看不出来。借助设备更先进、检查要求更高的芯片检查,可以发现细微之处的缺陷。
医学遗传检查不仅对实验室专业人员有很高的资质要求,数据解读也非常重要,需要有专门人员从各项数据中发现蛛丝马迹。在等待结果的过程中,钱女士一家真是坐立难安。这时肖建平又一次及时出现在他们身边,通过专业的讲述、耐心安抚,设身处地地沟通交流,逐渐帮助这个家庭平静下来。终于,报告出来了:孩子的染色体存在致病性片段,拷贝素出现异常,这正是导致第一个孩子存在发育问题的原因。原因找出后,钱女士在市妇幼院医生的专业指导下怀孕,整个孕期接受了肖建平主任贴心、专业、详细的产前诊断。每一个产检数据肖主任总是第一个关注,每一个产检疑问肖主任总是耐心解答。漫长的十个月在市妇幼院的保健护航下平安度过,一个健康的婴儿出生了,一家人揪着的心终于放下了,一个家庭圆满了。
+点料
无锡唯一产前诊断机构,致力降低全市出生缺陷率
市妇幼院医学遗传与产前诊断科于2004年被江苏省卫生厅确认为全省首批产前诊断(筛查)技术服务机构之一,2010年产前诊断实验室成功创建为无锡市级重点专科,2011年中心与鼓楼医院成功结对,现为无锡市科教兴卫遗传生殖学重点发展学科、无锡市优生学重点学科建设单位。
医学遗传与产前诊断科由产前诊断临床、细胞遗传、分子遗传实验室、筛查实验室和B超室组成。作为全市唯一一家产前诊断机构,该科充分发挥产前诊断中心的职能,对全市网络范围内的15家产前筛查机构实施业务督查、质控管理职能,经过三年的筛查网络体系良好运作,全市的产前筛查工作日益规范,筛查工作质量逐年提升。
目前产前诊断中心开展的临床业务包括:优生咨询(孕前、早孕期咨询),产前诊断、羊水减量、双胎减胎、促进预防先天性缺陷和遗传性疾病的健康教育工作;开展与产前诊断相关的遗传咨询(如妊娠期用药、接触有毒物、放射线,病毒感染等),高龄高危妊娠门诊,双胎妊娠门诊,胎儿宫内生长受限及羊水量异常专病门诊;开展常见染色体病、神经管畸形、超声下可见的严重肢体畸形等的产前筛查和诊断,开展无创胎儿染色体筛查、产前Bobs快速诊断、基因芯片技术、常见单基因遗传病(包括遗传代谢病)的诊断。同时,对开展产前检查、助产技术的医疗保健机构发现的拟行产前诊断的孕妇,市妇幼院接受她们转诊,建立了全市产前筛查网络体系,组织架构进一步健全。
秉承“致力出生缺陷,助力优生梦圆”的宗旨,该科以“优生优育”为目标,以出生缺陷的早期、精准诊断为发展方向,致力于降低全市出生缺陷率。
市妇幼院在开展各类临床技术的基础上,还注重临床与科研的有机结合,在妇女保健、优生优育等方面有针对性地开展前瞻性专题研究,寻找防病对策,提出干预措施,为全市妇女儿童提供优质、方便、高效的服务。