“我最近两个月老是胃不舒服，胃肠镜也做了，没啥毛病，但是经常觉得肚子胀、恶心。”日前，惠山区康复医院内科主任张晓燕接到一名30多岁患者的咨询电话，立马警惕起来，建议患者到医院进行抽血检查，明确为慢性肾病。而之前，一名26岁的男青年也因有类似的症状却拖延数年，最后确诊为肾衰竭，令人惋惜。为此，张晓燕提醒，年轻人也会得慢性肾病，而且更容易忽视病情，定期体检查个尿常规，就能发现情况。

　　年纪轻轻就患肾衰竭了

　　张晓燕介绍，她的门诊上接诊的这名男青年才26岁，就诊时主诉腹泻一天约7-8次，有轻微腹痛感，查电解质和肾功能，报告显示，肌酐大于1000微摩尔每升，确诊为肾功能衰竭，需要透析治疗。

　　年纪轻轻、自己还没有明显不适，怎么就已肾衰竭？据男青年回忆，早在数年前，他在一次感冒后，就感觉浑身乏力、头晕、胸闷，胃口不佳。当时也没有在意，其实很可能当时就患了肾病。现代社会生活节奏越来越快，二十多岁的年轻人因感冒、腹泻或乏力到医院就诊，检查后确诊为慢性肾病的案例不在少数。慢性肾病指肾脏的结构、功能异常，肌酐大于123微摩尔每升时就提示可能存在肾功能方面的问题。

　　年轻人患慢性肾病，究其原因，有的是经常熬夜、高油高盐饮食，给肾脏增加了负担，有的是听信偏方胡乱服药引起的肾脏损害，有的因为久坐憋尿、生活压力过大、运动过度等伤肾。

　　肾病过去多发于四五十岁以上的中老年人，他们会对自身的状况很敏感，如早上起床后发现眼睑浮肿、双下肢浮肿、高血压、血尿、小便泡泡增多等，中老年人会特别重视这些身体的异常状况，因此能早早检查出肾脏疾病。可当这些情况出现在年轻人身上时，他们通常会忽视。

　　“哑巴器官”受伤不易察觉

　　张晓燕介绍，因为肾病发展的过程较为隐匿，多数人在慢性肾病发展早期不一定会注意到身体的异常。如出现困倦、乏力、面色灰暗、胃口不佳、浮肿等，人们往往会把这些症状与疲劳联系在一起。因此，除了每年的定期体检外，市民要养成良好的作息习惯，适量参加运动，不乱服用药物和保健品，及时治疗原发病，出现躯体不适一定要及时就医，在医生指导下用药或治疗。

　　肾脏的储备功能高达80%，只要单侧肾的三分之一还保持功能，就能继续“正常运转”，不像身体其他脏器，稍有损害就反应强烈，所以，肾脏也被称为“哑巴器官”。张晓燕说，肾功能一点点受损的过程中，人们常因症状不明显而忽略它的“求救信号”，等真正发现时已经很晚了，很可能就是肾衰竭这类终末期肾病。

　　目前，终末期肾病患者主要依赖肾移植、血液透析和腹膜透析三种肾脏病替代治疗手段，而肾移植是三种替代治疗手段中的最佳治疗方式，但供肾来源紧缺一直是困扰肾脏移植的最大难题。

　　定期体检就能早诊早治

　　慢性肾病患者出现明显的症状之前，往往已经历了较长时间的无症状阶段。糖尿病、高血压、肾病家族史、肥胖等都是慢性肾病的高危人群。

　　因此，张晓燕建议，高危人群应定期体检，如果发现尿颜色加深或发红、尿里泡沫多、腰痛、精神不振、疲劳乏力、浑身没劲、恶心、厌食、早起时眼睛双腿浮肿等，更要及时体检。

　　往往一个尿常规，就能发现端倪，如红细胞，正常人尿中可偶见红细胞，并无大碍，但若尿中出现多量红细胞，则可能提示肾脏病变等病。如尿蛋白，病理性蛋白尿多见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎及肿瘤等。

　　此外，B超查肾脏，也能发现一些中期肾病问题。而肾功能检查能发现肌酐是否增高，如果肌酐明显增高，说明肾脏损害可能已达50%。

　　（卫文、沈雁飞）