“手术让我从台上下来,康复让我有新的生活。”近日,国内接受肺移植术患者中最高龄的老年女性王老太住在惠山区康复医院,逢人就这样说。去年6月,该院依托市人民医院肺移植团队和省人民医院励建安康复团队成立肺移植康复中心,开展“移植+康复”跨界合作,至今已为近300人次提供了术前术后的评估和康复服务,肺移植患者术后康复平均住院日从40天降低至30天,明显提高了患者的生活质量。
今年81岁的王老太3年前因特异性肺纤维化开始出现咳嗽咳痰、胸闷气喘症状,这两年病情加重,考虑接受肺移植术。不过超过80岁后,肺移植手术难度和风险进一步加大。市人民医院陈静瑜团队介绍,在国外,超过70岁的患者就不再接受肺移植术,65岁以上的肺移植患者也仅占10%左右。但是老太手术意愿强烈,表示“当个试验品也要做”。她在从天津来无锡途中,全程依靠给氧机支持。到无锡后,陈静瑜团队火速为老人安排了评估,结果显示:尽管老人年事已高,但肺移植术依然可使老人获益。1月7日,陈静瑜团队在全麻ECMO辅助下为老太行左单肺移植术并取得成功。2月20日,老太被转到惠山区康复医院肺移植康复中心接受后续康复。
惠山区康复医院潘新平医生介绍,针对老太术后出现的活动后低氧和气急症状,该院肺移植康复科为她开展了入院康复评估,根据6分钟步行试验、血液检查等结果,为老人制定了专属康复训练方案和气道廓清训练方案,包括踝泵训练、有氧训练、肌力训练。老人刚开始活动比较少,突然接触康复训练有些不太适应,通过调整方案强度,现在老太6分钟的步行距离从原来的几十米到现在的300米左右,肺功能各项数据也呈现明显好转,没有出现任何气道感染的并发症,走起路来步履轻盈,上厕所等都能自理。
据悉,去年6月,惠山区康复医院了解到市人民医院肺移植床位周转周期长、床位紧张的情况,依托亚洲排名第一的陈静瑜肺移植团队的优势医疗资源和高精技术,以及国内大咖励建安康复团队的先进康复理念和精准康复技术,利用自身康复优势,成立了国内首家专业性强、技术要求高的肺移植康复中心。该中心设有“陈静瑜教授创新工作室”“励建安院士工作室”,并成立了国内首个肺移植康复培训基地。该中心开展肺移植术前术后的用药、饮食、心理指导、肺康复指导、感控指导等,根据医、治、护团队的评估个性化制定有效、安全、个性化的康复方案,进一步提升了该中心肺移植康复水平。
(卫文)