3月17日，张家港65岁的彭老伯早上7点左右突然感到一阵阵胸痛，要强的他在家熬了1个多小时后发现疼痛并未缓解，才前往当地医院就诊，被诊断为“急性心肌梗死”，给予阿司匹林、波立维等药物抗血小板治疗，并同时行冠状动脉支架手术治疗，在手术治疗过程中发现主动脉有撕裂表现，可能为“主动脉夹层动脉瘤”。经过进一步CTA、心超检查发现，彭老伯患的是主动脉夹层动脉瘤（A型）。

　　主动脉夹层动脉瘤（A型）是一种极其凶险的心脏病。一旦发病死亡率极高，很多病人往往在等待手术过程中就因发生夹层破裂而死亡。

　　情况危急！病人血管撕裂严重，影响到右冠状动脉开口，导致心脏心肌供血严重不足。主动脉夹层已经够致命了，现在还并发急性心梗。这样的病例非常少见。当地医院无法救治，下午3点左右，将彭老伯急送至无锡明慈心血管病医院进行抢救。明慈医院院长、心脏外科主任杨光带领团队成员，用1个小时左右就为患者做好麻醉、消毒等准备工作，手术于下午5点30分开始。

　　明慈医院心脏外科团队为患者实施了“Bentall+主动脉弓置换+冠状动脉搭桥+胸腹主动象鼻子技术”。手术中，杨光院长将四分叉人工血管分支与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉依次吻合行主动脉弓置换，降主动脉植入覆膜支架，并将升主动脉以人工血管置换，同时行冠状动脉旁路移植，以彻底解决右冠状动脉供血问题。手术进行4个多小时后，彭老伯的心脏自动复跳。由于彭老伯手术前服用了抗血小板药物，手术创面渗出严重，通过压迫止血、电凝等手段彻底止血，仔细检查无活动性出血后逐层关胸，手术结束，患者才安返监护室。这时，已是18日凌晨2点多。杨光院长介绍，彭老伯的血管情况非常严重，主动脉明显扩张，撕裂严重且累及至主动脉根部，导致右冠状动脉完全闭塞，以至于这次手术难度非常高。加之患者术前服用抗血小板药物，手术创面渗血严重，从而延长了手术时间。

　　采访中获悉，在ICU中经过医护人员数日昼夜不断的监护后，彭老伯的身体指标恢复正常转入普通病房，摆脱了死亡的威胁。

　　“在心外科，基本上每一位病人送来时的情况都很危重，如何在最短时间有效逆转生死，需要团队配合，术前、术中、术后每一环节都不能松懈。”杨光院长说，明慈医院自2017年开通主动脉夹层绿色通道以来，加强应急处理能力，平均收治时间只需1—2小时。心外科团队以高效、雄厚的技术，已成功救治无锡本地及周边地区近200例主动脉夹层患者。患者平均年龄在60岁左右，年龄最大的80岁。（小路）