第A10版:保健周刊

30岁的年龄,50岁的骨龄

医生对骨质疏松年轻化趋势感到担忧,这些人以后都是打个喷嚏就可能骨折的高危人群

  本报记者 卫文

  “骨质疏松?不可能吧,我才30多岁!”听到医生的诊断,胡女士有点不相信自己的耳朵。可是,相关化验结果清晰显示,她的骨龄相当于50岁人的骨龄。日前,市中医院风湿免疫科主任中医师周腊梅向记者介绍,骨质疏松这一老年病正在向年轻人逼近,类似胡女士这样30多岁出现骨质疏松的人并非个例,要阻挡发病提前的趋势,需要保持良好的生活习惯,定期检查骨密度,及时补钙。

  骨质疏松发病年龄至少提前了10岁

  骨质疏松是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征,骨强度降低,致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。正常人的骨量在35岁达到峰值,以后骨量就开始逐渐丢失,但这种进程是缓慢的,以往女性50多岁、男性60多岁会出现骨质疏松。拿女性来说,更年期卵巢分泌的雌激素急剧下降,降低了钙的吸收和利用率,使骨密度下降加快。

  如今,骨质疏松发病年龄至少提前了10岁。骨质疏松带来的危害除了全身酸痛,出现腰酸、背痛、腿抽筋等症状导致生活质量下降外,最重要的是会导致脆性骨折,稍有外力就易骨折,如有的人乘车一颠簸就造成脊柱压缩性骨折,有的人打一个喷嚏就胸骨骨折,这种危害是非常大的。

  周腊梅介绍,在门诊上,几乎每天能查出骨量丢失严重或已骨质疏松的中青年人。骨质疏松往往悄无声息,有些人是在看其他病的时候意外查出的。

  过度防晒喝饮料少运动,加速骨量丢失

  导致年轻人骨质疏松的原因大致有三。一是疾病方面,如一些甲状腺疾病、类风湿关节炎疾病以及糖尿病患者都会诱发骨质疏松;二是用药方面,如长期服用一些降压、降糖、抗风湿药物,会引起骨质疏松。如果排除了疾病、药物等因素后,年轻人骨质疏松多半是不良生活习惯引起的。

  周腊梅介绍,如今一些年轻女性追求骨感美,盲目节食,一方面带来了蛋白质、矿物质和维生素的摄入不足;另一方面肌肉减少,肌肉力量变弱,直接影响体内钙质的吸收,使骨密度降低,而且因为体内缺乏脂肪,间接造成雌激素缺乏引起骨质疏松。年轻女性为了皮肤白皙还怕日晒,日晒少就会影响体内合成维生素D,最终影响对钙的吸收。再加上女性普遍运动量少,在户外阳光下的运动更少,不通过运动给骨细胞更多“刺激”,也会导致骨质疏松。很多男青年爱喝碳酸饮料、运动少,也使骨量丢失过快。

  补钙族需同时补维生素D,并多晒太阳

  治疗骨质疏松最好的方法就是预防。周腊梅提醒,应通过合理饮食、适当锻炼,改善提高骨的质量,35岁后,更应注意避免骨量丢失,定期检查骨密度;多吃奶制品、绿叶蔬菜等钙含量较高的食物;积极参加慢跑、球类运动等负重运动,有利于强健骨骼、沉积钙质。

  一些年轻人会通过服用钙片补钙。周腊梅介绍,预防缺钙,不是光吃钙片就有用,还应同时补维生素D。实际上,光补钙不补维生素D是没有用的,钙仅仅是制造骨头的原料之一,还需要人体内的维生素D帮助其吸收。维生素D在人体内可以促进小肠对钙的吸收,同时可以促进骨骼的矿化,所以,补钙需同补维生素D。此外,在紫外线不是很强烈的情况下,不妨每天给自己多一些机会晒太阳。对一些骨质疏松比较严重的患者,还要在专业医生指导下服用抗骨质疏松药物,增加骨量,预防骨折。