医学指导：无锡市精神卫生中心药物依赖科副主任、主任医师 罗瑜

　　65岁的李老伯，每天早晚有饮白酒的习惯，已经持续了30多年，前段时间因身体不适住院，还嚷着一天两顿酒不能少。家属没有满足他这一要求，结果李老伯像换了个人似的，心慌、手抖、出汗、恶心、头痛、情绪不稳，甚至出现了意识模糊、四肢抽搐、言语凌乱等现象。家属见状立即送他到无锡市精神卫生中心就诊，诊断为酒精戒断状态。住院治疗两周后，李老伯戒断症状消失。无锡市精神卫生中心药物依赖科副主任、主任医师罗瑜表示，吸烟、饮酒、上网等属于个人日常行为，但一旦超过正常的度就可能是成瘾了，需要专科治疗。

　　医学上的成瘾分物质成瘾和非物质成瘾，如对酒精、烟草、药物等出现的成瘾属于物质成瘾；对网络、赌博等成瘾属于非物质成瘾。以物质成瘾中的酒精依赖为例，如何判断一个人是正常饮酒还是存在酒瘾？罗瑜介绍，观察以下几个方面可以表明个体已患上酒瘾：个体饮酒方式比较固定，不能控制自己的饮酒行为，每天都要喝，严重时不分时间、场合饮酒；把饮酒作为第一需要，为了饮酒，会不惜撒谎或和家人争吵或采用其他任何手段；明知饮酒会影响到日常工作生活，仍然继续饮酒，且越喝越多；突然戒酒时会出现手抖、心慌、出汗等多种不适。

　　酒瘾患者经年累月大量饮酒，超过肝脏的代谢能力，往往会引起神经、心血管及消化系统等诸多损伤，如果贸然在家戒酒，很可能出现严重的戒断反应。因此，罗瑜不建议酒瘾患者在家戒断，而是要到专科寻求帮助，医护人员会根据酒精导致的精神和情绪症状，给予相应药物治疗，确保戒酒安全。在戒酒及药物治疗的同时，还可以开展个体、团体心理治疗，进行家庭干预，或鼓励患者参加戒酒互助会等，这些对成功戒酒、预防复饮很重要。

　　以非物质成瘾中的网络成瘾为例，网瘾给一些青少年带来心理、生理和社会适应方面的困扰和伤害。小张性格内向，不善人际交往，与父母关系欠佳，进入初中后与同学不合群，回家后玩手机、电脑时间不能自控。高一时，他竟逃学住到邻省一网友家中，跟网友一起打游戏。后家长带他去医院就诊，诊断为网络成瘾。经专业治疗后，门诊随访两年，小张已不再沉迷网络，目前已顺利考入高校。

　　罗瑜介绍，当孩子使用网络时忘记时间、上网超时，或无法使用网络时出现易怒、紧张，并因此出现说谎、成绩下降、社会退缩等现象时，就可能已经网络成瘾了。她提醒，网络成瘾是一种心理疾病，应到专业心理卫生机构，由心理医生根据网络成瘾程度选择进行门诊或住院治疗。目前认知、行为、人际疗法等心理治疗，是公认的网络成瘾治疗的首选，有的比较严重的患者还需要专业的药物治疗。此外，网络成瘾的治疗还离不开家庭共同的努力，医院还会结合健康教育、家庭治疗等综合干预手段，增进家庭成员之间的和谐程度，最终让孩子彻底摆脱网瘾。

　　（晨曦）