近日，安徽宿州68岁王阿姨在无锡明慈心血管病医院做起搏器术后随访时，查出导致血压升高的罪魁祸首是肾动脉狭窄。

　　王阿姨有继往高血压病史，但近一年来血压明显升高，最高达200/100毫米汞柱，近两个月来还出现胸闷。她一年前因心动过缓在当地医院植入起搏器，为求进一步诊治，就来到无锡明慈心血管病医院起搏器术后随访门诊。经筛查，起搏器运行正常，但医生发现王阿姨主动脉硬化，腹腔干及左肾动脉管腔重度狭窄，阻塞程度达90%以上，心脏有一根血管阻塞度达80%，这正是她血压升高的原因。“本想治高血压，没想到会是肾有问题。”王阿姨至今心有余悸，称幸亏查到了病因，及时做了肾动脉和心脏支架，不吃药血压就降到了正常标准。

　　为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？“高血压病分为原发性高血压和继发性高血压两大类，继发性高血压约占高血压的5%-10%。而肾动脉狭窄是继发性高血压的一个类型。”心内科医生李德剑介绍，肾动脉狭窄或闭塞，会使肾脏的血流量减少，对肾脏功能产生很大影响，血肌酐升高，甚至会出现肾脏萎缩。同时刺激肾素——血管紧张素——醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，且难以用药物控制。因此，早期发现和选择恰当的治疗方式十分重要。

　　李德剑提醒，首次发现血压升高的患者，千万不要盲目自行服用降压药，应查明高血压的发病原因。长期高血压患者则应定期监测血压，排查高血压是否对心脏、肾脏、大脑等重要器官造成损害。（王菁）