近日，记者从江南大学附属医院消化病诊疗中心举办的科普讲座和义诊活动上获悉，由于幽门螺杆菌一人感染很可能殃及全家，因此，国家消化系统疾病临床医学研究中心（上海）、国家消化道早癌防治中心联盟、中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组等消化内科专家于今年5月推出了新的专家共识：以家庭为单位防治幽门螺杆菌。和传统共识“检测和治疗”“筛查和治疗”相比，新的共识更能提高患者的治疗依从性，防复发效果也更好。

　　■ 幽门螺杆菌，没那么可怕但也要警惕

　　“我国是幽门螺杆菌感染高发国家，感染率高达59%，同时幽门螺杆菌又是一类致癌物。”不过，江南大学附属医院消化病诊疗中心屠惠明教授介绍，幽门螺杆菌也没那么可怕，市民感染了幽门螺杆菌并不等于一定会患胃癌，胃癌的出现还受遗传、饮食等其他因素的影响。

　　“及时根治幽门螺杆菌，可以有效降低胃癌风险。”屠惠明解释，这是因为约75%的幽门螺杆菌感染者并没有自觉症状，但是内镜下却有明显表现。一旦感染幽门螺杆菌，100%会有胃黏膜损伤。在没有发生萎缩性胃炎之前根除，可完全阻断肠型胃癌的发展途径。很多胃病并没有特别明显的症状，包括胃癌的前期也没有特异性症状，而根除幽门螺杆菌是有效的预防手段。

　　■ 家庭共防治，效果大于个人单独防治

　　“我查出幽门螺杆菌阳性，我的家人也是阳性，但是如果他们不治疗，我一个人防治即使转阴了还是很容易复发。”义诊中，多个市民提出这样的问题。屠惠明介绍，这正是“以家庭为单位共同防治幽门螺杆菌”这一新共识的意义所在。她说，临床上，幽门螺杆菌存在明显的家庭聚集现象，幽门螺杆菌主要通过经口途径传播，家庭成员一起吃饭传染几率最大，家庭内传播是其感染的主要方式之一。

　　共同生活的家庭成员由于生活习惯相似、共用生活器具、密切接触等原因可能导致幽门螺杆菌在家庭成员之间的传播，这也是部分患者幽门螺杆菌治疗失败的原因之一。国内一项对幽门螺杆菌感染患者进行单独治疗与家庭成员共同治疗的小样本研究结果显示，单个患者治疗组24个月的累积复发率为19.7%，家庭共同治疗组24个月的累积复发率仅为7.4%。因此，只要家庭中有一人查出幽门螺杆菌阳性，其他成员也应积极检查治疗，并在一起饮食时准备公勺、公筷。

　　■ 吃大蒜没用，根治还是推荐四联方案

　　“大蒜、洋葱、益生菌等食物也能消灭幽门螺杆菌？”义诊中，有市民咨询。屠惠明介绍，大蒜中的提取物有抑菌作用，可是大蒜要想变成大蒜提取物很难。再如蒲公英、地丁、黄芩等部分清热解毒类的中药也有部分抑制幽门螺杆菌的作用，但只是抑制而不是根除，现在还没有充分证据证明个别中成药、中药方剂、单用益生菌制剂能够完全清除幽门螺杆菌。目前仍然推荐使用含有铋剂的四联方案：也就是两种抗生素加一种质子泵抑制剂加一种铋剂，疗程10-14天。（卫文）