第A09版:保健周刊

点蚊香引起孩子哮喘

特异性体质的孩子往往更招蚊子,但驱蚊最好避免使用化学品

  日前,4岁的小朋友小伊突发哮喘。家长百思不得其解,都说冬春季是哮喘的高发季,夏天怎么犯病了?在市九院儿科主任任明星的追问下,家长终于将罪魁祸首锁定在前几天家中开始点的蚊香上。专家介绍,夏天很多哮喘的孩子是由蚊香、灭害灵等化学品的气味引发的。在这个季节遇到发哮喘的孩子,医生首先会问家中有没有使用蚊香杀虫剂等产品。

  点蚊香引发哮喘不少见

  同处一室,为什么在点蚊香的环境下,儿童比成人容易引发哮喘?任明星告诉记者,哮喘可发生在任何年龄段,但以儿童居多。儿童气道很娇嫩,外界很小的刺激就可以引起气道狭窄,如闻到类似蚊香的特殊气味等。一些具有特异性体质的儿童在接触蚊香之后,蚊香的特殊气味会引起身体的过敏性反应,形成气道痉挛,从而诱发哮喘。有的孩子因为家中点了蚊香,半夜哮喘发作,被送进急诊室。

  哮喘患者最典型的症状就是反复的喘息、气促、胸闷、咳嗽,并且这些症状常常在夜间、清晨发作或加剧。哮喘患者严重时会出现呼吸困难、不能平卧,不能说整句话,甚至危及生命。

  哮喘宝宝宜用蚊帐或中药包

  任明星介绍,哮喘宝宝还特别招引蚊子,特异性体质的孩子身上天然散发着一种特殊气味,人可能闻不到,但是蚊子嗅觉极为灵敏。哮喘宝宝被蚊子叮咬后的反应也强,可能出现红肿或起疱,甚至可能继发感染,因此防蚊对于这些宝宝尤其重要。

  对此,任明星表示,现在一些家庭为了方便美观,不喜欢支蚊帐,这在有宝宝的家庭是不适合的。虽然如今驱蚊产品多,但是蚊帐在安全性方面还是胜出的。在此基础上,配备电蚊拍等。房间里还可以放置一些含有丁香、艾叶、白芷、苏叶、薄荷、石菖蒲、藿香、金银花的中药包,由于这些中药包不是化学品,不会引起宝宝哮喘,对驱蚊有一定作用。

  哮喘患儿治疗需要系统化管理

  “孩子哮喘急性发作时紧急送医,不发作时家长置之不理,我国儿童哮喘的控制率不足三分之一,形势不容乐观。”任明星表示,哮喘治疗总的原则是:在急性发作期需要快速缓解症状、抗炎平喘;在持续期需要长时间地控制症状、抗炎,降低气道炎症,避免诱发因素。

  现在很多医疗机构都可以治疗小儿哮喘,但缺乏系统化管理,如鼓励家长和患儿做哮喘日记、定期随访等。目前治疗儿童哮喘主要采用综合治疗方法,用抗炎、免疫治疗等方法降低气道高反应性,难治性哮喘可用奥马珠单抗治疗。由于治疗中需要用到一些激素类药物,一些家长对激素谈之色变,擅自停药,这是不可取的。孩子哮喘的控制需要家长与医生的共同努力。

  (卫文)