第A10版:保健周刊

义诊现场发现多名疑似冠心病患者

一旦出现心梗的相关症状,一定要立即由120急救车送医

  11月20日是心梗救治日,无锡市中医医院胸痛中心、心血管科专家在该院以及华庄街道社区卫生服务中心,同时开展急性心梗防治宣讲和义诊,现场揪出多名疑似冠心病患者。该院胸痛中心副主任高枫介绍,心梗是冠心病的一种急症,早期发现和治疗冠心病非常重要。一旦出现心梗的相关症状,一定要立即由120急救车送医,对不典型胸痛症状更要当心。

  一周来反复胸痛,自己不知早就患有冠心病

  短短半天义诊中,高枫就发现了两名疑似冠心病患者。一名84岁的老人告诉他,一周来反复出现胸痛不适,胸口有明显的紧缩感,每天要发作两三次,由于每次发作几分钟就缓解了,也就没放在心上。高枫现场安排老人心电图检查后,发现有T波改变,考虑其早就患有冠心病。“再不干预,后果不堪设想,胸痛其实就是心梗的信号。”高枫嘱其药物急救,并联系老人住院诊疗。另一名老人在外院做过心电图,当时医生也没说啥,但是从这张心电图报告看,老人应该也有冠心病。

  记者了解到,在无锡市中医医院的义诊现场,也有医生火眼金睛发现数名老人疑似有冠心病。高枫介绍,如果听凭冠心病放任不管,很可能出现这种病的急症——心梗。

  建胸痛救治单元,在基层就能及早发现心梗

  高枫介绍,之所以把心梗救治日定在11月20日,是因为“1120”有两个寓意,一是急性心梗发生后要迅即拨打“120”,二是急性心梗抢救的黄金时间为120分钟。从中可以看出,出现胸痛症状,如果没有意识到这是心梗的表现或是延误抢救,是极其危险的。而面广量大的患者在基层,在基层就能及早发现心梗对赢得抢救时间尤为重要。

  无锡市中医医院联合无锡市第二中医医院、锡山区中医医院、惠山区中医医院、新吴区中医医院及华庄、太湖、雪浪等3家街道社区卫生服务中心组成无锡市中医医院医疗集团,每个月不少于2次对基层医院进行技术指导、带教查房、病例讨论、义诊等。此外,无锡市中医医院扶持基层医院建立胸痛救治单元,打通胸痛救治“起跑第一公里”。上个月,华庄一居民出现胸痛不适,来到经过无锡市中医医院指导建立胸痛救治单元的华庄街道社区卫生服务中心,医生在不到10分钟为患者完成首份心电图诊断,确诊患者为心梗后,随即给患者服用“心梗一包药”,通过120急救车,将患者送往无锡市中医医院。从社区到完成急诊PCI手术开通血管,不到100分钟,为挽救生命赢得了时间。

  设胸痛门诊五年,越来越多市民增防治意识

  如果说胸痛中心都是抢救一些急性心梗患者,那么,胸痛门诊则为患者提供了早期诊断的平台。可喜的是,越来越多的市民对冠心病有了防治意识。

  无锡市中医医院的胸痛门诊成立五年来,患者逐年增多,去年门诊量达到上千人次。高枫介绍,心梗一旦发作,最常见的症状是胸痛,会出现心前区不舒服、心慌等。当然,还有些心梗患者有不典型症状,如疼痛放射到颈肩部、背部、下颌部等,出现颈椎痛、牙痛,同时伴有冷汗等,更要引起重视。因此,市民一旦出现上述情况,建议到胸痛门诊排查。

  高枫建议,预防冠心病,要从控制好血压开始,确保将血压、血脂、血糖控制在正常范围,并定期进行体检,有心脏基础疾病的患者要积极治疗。没有心脏基础疾病的人也要保持健康的生活方式,规律作息,避免长期熬夜,合理饮食、坚持运动,戒烟限酒等。(卫文)