传统观念认为,80岁以上的高龄人群生理功能较差,基础疾病多、并发症发生率高、术后恢复慢,所以,超高龄手术被视为手术的“禁区”,令许多外科医生感到棘手。然而,随着技术水平的不断提高、医疗设备的不断变革,超高龄手术不再是手术“禁区”。近日,无锡市人民医院胃肠外科利用达芬奇手术机器人,为一名恶性肿瘤高龄患者成功开展手术,为团队的技术水平提升提供了有力支撑。
81岁的方奶奶(化名)腹痛、腹胀一个多月,被诊断为升结肠恶性肿瘤合并不全性肠梗阻。手术指征虽然明确,但因方奶奶高龄,且合并有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病,手术风险极大。
“老人家已经80多岁了,现在突然发现了肿瘤,想要做手术,但是风险会不会太大?能不能采用药物保守治疗呢?”带着满满的顾虑和担忧,方奶奶和家属来到无锡市人民医院就诊。
入住胃肠外科后,经过多学科综合评估,普外科主任兼胃肠外科主任沈伟及其科室团队认为,虽然方奶奶高龄,手术风险很大,但并非没有手术机会。如果放弃手术,任由肿瘤发展,将出现肠梗阻加重、无法进食、营养衰竭、肠破裂等复杂情况。
在沈伟主任的带领下,胃肠外科团队决定用达芬奇机器人手术帮助方奶奶进行进一步治疗,并就手术方案向方奶奶和家属做了详细说明,通过分析利弊,消除患者及家属的担忧。经过充分的术前准备,沈伟主任顺利为患者完成达芬奇机器人辅助根治性右半结肠切除术。方奶奶术后一天即可下床活动,三天就恢复了半流质饮食,术后第六天顺利出院。(朱雁飞)