第A08版:发布厅

向“新”提质,赋能高质量发展

写在无锡市第九人民医院、无锡市骨科医院建院35周年之际

  金秋正是收获的季节。作为今年滨湖区重点民生实事项目,无锡市第九人民医院、无锡市骨科医院新院区扩建工程已正式确定!新建的骨科大楼建筑面积10万余平方米,改扩建完成后,无锡九院将成为一家拥有1300张床位规模的,以骨科为特色,综合科室全面发展的现代化医院。

  沿着旧地图,一定找不到新大陆。伴随着新院区的启动建设,如火如荼的向“新”行动也在无锡九院全面铺开。聚焦国家战略需求,跳出传统思维定式,九院以新质生产力赋能医院发展,从“粗放式”向“精细化”管理转变,促使管理有“力度”、诊疗有“精度”、服务有“温度”,为患者带来了更多健康“获得感”,生动展现出医院高质量发展的实践新成果。

  构建新体系,打造骨科创新高地

  新质生产力怎样开辟新赛道?无锡九院的答案是:构建新体系,搭建高平台。今年无锡九院入选“江苏省骨科区域医疗中心建设单位”,是无锡市唯一的省级骨科区域医疗中心建设单位,这让医院高质量发展的底气更足。“我们要瞄准更高平台,向国家级骨科区域医疗中心进发,加速打造骨科医学创新高地。”九院党委书记芮永军表示。

  “大骨科”品牌不断锻造,是九院核心竞争力的关键。如今医院已经构架形成手外科、创伤骨科、脊柱外科、关节外科、足踝外科、运动医学科、小儿骨科、创面修复科、骨内科、骨肿瘤科“十位一体”的大骨科诊疗格局。依托优势专科,九院不断进军骨科尖端领域,攻克技术难题,向“高原”“高峰”发力。据统计,今年上半年医院骨科四级手术量、微创手术量增长幅度均超过25%,疑难危重患者数同比增长42%。

  无锡九院始终以患者需求为导向,大力推动骨科技术创新和服务优化,以“骨科微创化、手术智能化”为方向,全力打造“智能骨科”,让患者享受到最先进、最便捷的医疗服务。脊柱外科一项项先进技术相继探索、常规化开展,彰显出强劲的新质医疗服务力:以单侧双通道内镜技术(UBE)为突破口,椎间孔镜、显微镜、机器人导航、斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)等多种技术并重,实现了从上颈椎到胸椎到腰椎到骶椎的手术区域全覆盖,年四级手术量突破1500台,微创手术占比超过60%。在天玑机器人、关节机器人等“高精尖”医疗器械加持下,骨科高难度手术“如虎添翼”。关节机器人操作精度可达0.1毫米,具有精准、微创、安全等特性,对高风险、复杂程度高的手术具有明显优势。不久前,关节外科团队为73岁的刘阿婆进行全膝关节置换手术:术前,根据影像学资料,医生制定个体化手术方案;术中,关节机器人采集膝关节数据,传输到机器主控“大脑”,主控飞速设计好截骨数据,医生在机器人辅助下完成精准截骨,随后在最佳位置安装上膝关节假体;术后,刘阿婆第一天即可下地行走,恢复很快。短短几个月来,关节外科已经利用关节机器人开展髋、膝关节置换等各类手术百余例,患者术后满意率达95%以上。

  目前九院服务诊治的来自外省市住院患者占比已达“半壁江山”。如何做优服务不负患者期望?九院进一步造峰填谷,各综合科室同步不断精进自身功力。“传统概念里,超声医学科是医技辅助科室,如今在保障好临床诊断的同时,也向治病一线迈进。”无锡九院超声团队用精准、微创、安全的超声介入技术,探索治疗骨科领域疾病。比如超声引导下狭窄性腱鞘炎针刀松解治疗、超声引导下钙化性肌腱炎灌洗治疗、超声引导下创伤性神经瘤毁损治疗等,目前已开展新技术新项目11种,更好地满足了患者需求。

  临研相长,赋能高质量发展。九院充分发挥顾玉东院士工作站、邱贵兴院士工作站、苏州大学微创骨科研究中心、无锡市骨科研究所等多个高层次科研创新平台作用,借力借势,为医院发展注入强大动能。近年来医务人员科研申报项目的积极性不断提高,覆盖面扩大、立项率提升。今年医院的基础研究在治疗肥胖诱导的骨质疏松症研究上取得重要进展,相关成果独立发表在Top1区SCI论文。医院骨科研究所博士齐任飞获批国家自然科学基金立项,这是其今年获得省自然青年项目后的又一新收获。2023年STEM科技量值,无锡九院骨外科学排名71名,再次提升6个名次,连续四年进入全国百强。

  引领新趋势,提质增效强管理

  “新质”的“质”,是“质量”的“质”,是“品质”的“质”。面对人民群众日益增长的医疗服务需求,公立医院向“质”转型势在必行。

  “新质生产力不仅仅是技术和设备的更新换代,更是医院管理和服务模式的创新。它要求医院不断探索新的服务模式和技术手段,提高医疗服务的质量和效率。”九院院长糜菁熠说,以精细化为抓手,九院大力推广多学科诊疗、日间手术、责任制整体护理等服务模式,锻造新质医疗服务力。今年上半年九院门急诊服务人次同比增长15.6%,数据的背后充分体现了患者对九院信任度的不断提高。

  精益管理,让医院效率有了看得见的提升,更让患者享受到了“多快好省、专精特新”的健康服务。68岁的秦老伯患糖尿病10余年,最近发现腿凉腿痛,有时走路一瘸一拐,且足部发生了感染、溃疡。经九院糖尿病足多学科联合门诊(MDT)的内分泌科、创面修复科、神经外科等专家联合会诊,诊断其为糖尿病合并周围血管病变和周围神经病。一站式综合治疗后,秦老伯的症状明显缓解了。这是无锡九院创新医院管理模式、满足患者实际需求的一个缩影。围绕基础疾病多、病情复杂的患者,九院开设糖尿病足多学科联合门诊(MDT),“患者不动医生动”,以此提高患者的就医体验。

  创伤中心、胸痛中心、卒中中心——三大中心,是九院与“死神”赛跑,为患者延续生命的三个区域,也是医院综合医疗能力的体现。今年,78岁的杨老伯因车祸致严重创伤及多发伤,大出血,休克昏迷。急救送至无锡九院后,创伤中心迅速启动,开启多学科联合救治(MDT)通道,创伤骨科、急诊外科、重症医学科、泌尿外科、普外科等专家迅速到位,制定最优治疗方案,一场“生死战”在MDT团队的默契配合下取胜,成功挽救了患者。三大中心自成立以来,无数生命在这里“重生”。创伤中心年接诊大小创伤患者超5万人次,危重患者救治成功率达98%以上;胸痛中心导管室年接诊冠脉造影、介入治疗患者同比增长20%;卒中中心年抢救卒中患者同比增长35%。

  “健康”一头牵系着人民群众的“幸福之根”,一头连接着经济社会的“稳定之源”。深入贯彻落实健康中国理念,写好健康民生大文章,由无锡九院、无锡太湖人才发展中心、江南大学体育部三方联合创建的“江苏省运动促进健康中心”今年落户锡城。“这个中心旨在积极探索运动促进健康新模式,引领带动区域运动促进健康事业蓬勃发展,保障百姓健康。”中心分设体格检测区、健康宣教区、健康咨询区和训练区,配备高精尖检测设备和训练器械,拥有高水平专家队伍,包括运动医学科医生、康复治疗技师、社会体育指导员、运动处方师等。专家定期在中心坐诊,让居民得到便利健康咨询和运动指导。目前中心已开具运动处方万余例,服务500人以上规模赛事活动20场次,提供体质监测、康复治疗、慢病干预跟踪等服务20余万人次。“市、校、医强强联合、资源共享,希望探索出一条具有无锡特色,聚焦人才、服务大众、科学运动、促进健康的独特路径。”

  建设新文化,凝心聚力优服务

  “无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上。”党委书记芮永军说,医疗向“新”,服务向“心”,新质生产力在医疗领域的应用,不单单局限于冰冷的数据、高精尖的医疗器械,更在于对居民全生命周期健康服务的“用心”。

  提服务、塑文化,坚持“患者至上”的信念不动摇。九院积极响应国家相关文件要求,结合实际制定了“改善就医感受、提升患者体验”的专项方案,涉及全院,共64条举措:包括预住院、预就诊、检查检验集中预约、互联网医院、门诊流程再造等方方面面。“聚焦民众就医的痛点、难点、堵点问题,简化就医流程,提供便民服务,减少患者等待时间——让病越看越简单。”门诊部探索检查检验集中预约,患者跑一次就能完成所有检查预约,影像科DR摄片、CT、磁共振,超声医学科超声、心电、肌电图检查延长服务时间,早上提前开放检查,住院患者与门诊患者错峰检查,大大缩短患者检查排队等候时间。围绕骨科亚专科化,九院还开展骨科分中心建设,成立骨关节治疗中心、糖尿病足治疗中心,各学科在一个小区域的物理空间内实现集中服务,完成疾病筛查、诊断、治疗和康复,减少就诊环节,让患者少跑路。

  姓“公”为民,党建引领,九院全面贯彻落实加强公立医院党的建设各项要求,充分发挥党委统揽全局、协调各方的政治能力,将党的领导融入医院管理各环节,党委下设8个党支部,架构“科主任—支部书记—护士长”三位一体的管理体系,通过一支部一品牌、满意度联动、文明服务现场督查等举措,推进党建与业务深度相融。医院组建“彩虹计划”+小久科技志愿服务队,借力城市医疗集团、党建联盟、院企合作单位等平台,深入基层,发挥专科优势,以医疗保障、公益义诊、科普讲座、贫困帮扶等途径送医送健康,反哺社会。紧扣专(学)科特色技术,九院在市内首开健康科普直播间,多形式创新播出健康科普内容,年开播36场次,该项目获得“江苏省党建创新案例”殊荣,以网络正能量健康传播顺应百姓多层次、多样化健康新期盼。

  推动优质资源下沉基层,让群众更有“医靠”。根据全市医疗资源大布局,无锡市骨科医院城市医疗集团今年初成立,由无锡九院“龙头”领衔,包括滨湖区6家街道社区卫生服务中心(乡镇卫生院)。医疗集团发挥九院龙头医院“传帮带”作用,依托其技术、人才和设备优势,以服务、管理、技术和共建为纽带,形成规模效应,打造服务共同体、责任共同体、发展共同体、管理共同体,促进共同进步。近日,家住胡埭的汪先生自感胸痛到胡埭卫生院就诊,检查后发现ST段抬高,考虑心梗可能,通过分级诊疗,启动集团内住院手术绿色通道,九院胸痛中心团队立即到位在院等候,完善相关检查,明确需要立即行DSA手术治疗,期间患者出现两次室颤,情况危急,在九院胸痛中心团队的积极救治下,患者生命体征趋于平稳,立即至DSA室行手术治疗后病情得到有效控制。据统计,半年来,胡埭卫生院上转近千名患者到九院住院治疗,远程会诊服务7800余人次,极大地惠及了患者。与此同时,医疗集团的运行也进一步提升了基层医疗的能力。今年上半年成员单位门诊、手术量均有同比增长,在九院帮扶下,开展了气管插管下全身麻醉技术、手指逆行岛状皮瓣术、中医穴位埋线等新技术项目。区域诊疗体系的日趋完善,促进分级诊疗逐步实现“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的保障目标。