腹腔镜胰十二指肠切除术涉及整个上消化道重建,因其手术难度系数大,术后易出现多种并发症,手术风险性高,一直被业内人士称为腹部外科手术的“天花板”、普外科的“珠穆朗玛峰”,对医院的医疗技术水平和团队协作能力有着极高要求。
近日,无锡市锡山人民医院肝胆外科主任陈超波带领团队成功完成了首例腹腔镜胰十二指肠切除术,为36岁的患者钱女士(化名)带来康复希望。
钱女士此前因身体不适,出现腹痛、呕吐等症状,起初被诊断为胆囊炎、胆囊结石,她选择口服药物治疗。后来,钱女士洗澡时发现自己皮肤发黄,眼睛巩膜也变黄,小便颜色加深,便再次前往医院检查。经过一系列详细检查,包括磁共振、增强CT以及超声内镜等,最终确诊为胆总管下端靠近胰头位置的占位性病变。
陈超波了解钱女士的病情后,组织团队进行全面且深入的术前评估。考虑到钱女士的年龄和病情,陈超波认为腹腔镜胰十二指肠切除术是最佳治疗方案。然而,该手术操作复杂,还要进行胃、肠、胆管和胰管的重建吻合,这对手术团队的技术和经验是极大考验。
陈超波介绍:“腹腔镜胰十二指肠切除术是普外科的‘硬骨头’,手术难度非常大,业内一致认为其手术难度仅次于肝门部胆管癌手术和肝移植手术。但我们团队有信心、有能力为患者争取最好的治疗效果。为了这台手术,我们做了大量准备工作,从手术方案的制定到各种突发情况的预案,每一个细节都反复推敲。”
在充分做好术前准备后,手术正式开始。陈超波带领团队在腹腔镜下小心翼翼地操作,凭借精湛技术和丰富经验,逐步分离组织、处理血管,完整切除病灶。切除完成后,又精准进行胰空肠吻合、胆管空肠吻合以及胃空肠吻合。整个手术过程持续了6个半小时,团队成员全神贯注,每一个步骤都严谨细致,最终成功完成手术。
在医护人员的精心照料下,钱女士恢复情况良好。术后第二天,她便能下床活动,第三天胃肠开始排气,未出现胆漏、胰漏等并发症。钱女士开心地说:“医生和护士都特别照顾我,每天都耐心询问我的情况,让我心里特别踏实。”目前,患者已顺利出院。
陈超波表示:“看到患者恢复得这么好,我们所有的努力都值了。这只是一个开始,我们会继续努力,不断提升技术水平,为更多患者解除病痛。”
传统的开腹胰十二指肠切除术创伤大,手术切口可达20—30厘米,术后患者恢复慢,并发症发生率高。而腹腔镜胰十二指肠切除术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的痛苦。
此次首例腹腔镜胰十二指肠切除术的成功实施,标志着锡山人民医院在肝胆外科领域取得重大突破。陈超波满怀期待地说:“这同时也为我们在人工智能和大数据时代开展机器人手术治疗奠定了扎实基础。”(杨洁丹)