近日，江大附院（原无锡三院）消化内科收治了一名肝小静脉闭塞综合征的男子，导致他肝损伤的罪魁祸首是自行服用了土三七粉。记者了解到，随着市民养生观念的增强，以中老年人为主的群体，尤其喜欢居家中医药养生，有的用各种中药天天泡水喝，有的隔三岔五自己或请家人刮痧、拔罐、推拿、艾灸。专家提醒，中医药需要根据中医理论辨证论治，并且结合病情或养生需要使用，而非个人随意购买，不能不分体质、不辨证使用。

　　这名五旬男子因腹胀来到江大附院（原无锡三院）消化内科就诊，接诊的医生余利华在为患者检查后发现有肝腹水，确诊为肝小静脉闭塞综合征，但找不到发病的原因。经追溯病史，这名男子称近年来一直服用三七粉保健。当患者将其购买的三七拿来时，余利华一看：男子服用的正是土三七粉。

　　余利华介绍，目前入药的三七为五茄科植物人参三七的根，其味甘、微苦、性温、无毒。从现代药理学角度，三七含有人参皂苷Rg1、Rb1等成分，具有抑制血小板聚集、增加冠状动脉血流量、减少心肌氧消耗以及增加脑血流量等作用，所以一些心脑血管疾病和肿瘤患者会将三七打成粉或制成胶囊服用。但是，土三七为菊叶三七，这种菊叶三七中含吡咯双烷类生物碱，其急、慢性中毒可以引起肝小静脉闭塞综合征、肝硬化，严重的可能导致肝衰竭甚至死亡。

　　市龙砂医学流派研究所副所长、市中医医院副主任中医师陶国水告诉记者，现在被用于自行养生的中药远不止三七粉一种，还有西洋参切片、打粉的，丹参、黄芪泡茶的……由于这些中药比较容易买到，又有预防多种疾病的功效，有的中老年人一天要吃好几样。他表示，中药讲究辨证论治，如适量服用正宗的三七粉，可以起到活血化瘀、增强体质和免疫力的作用，但是如果血小板偏低、或者有出血倾向的人，吃了就有增加出血风险；如果正在服用阿司匹林、氯吡格雷、法华林等西药抗凝药物的，也不建议服用三七。又比如黄芪作为一味补气的中药，要求服用者先辨体质，阴虚阳亢的患者，感冒发热、肺结核患者不适用，而且将黄芪当作日常保健品来使用，在用量上要控制，一般每天5-10克即可，过多反而会出现不适。此外，中药讲究配伍，如黄芪加党参补气效果更好，加当归补血效果更好，加碧桃干能固表止汗等等。

　　刮痧、拔罐、推拿、艾灸等绿色疗法也受到中老年人青睐，市民们在网上或药店也很容易买到相关器械。陶国水介绍，这些项目虽然安全系数较高，但操作上要小心，如果拔罐过密、时间过长、硬拔罐子等，很可能造成烫伤、拉破皮，此外，艾灸过度会上火，刮痧过度易导致腹泻。（卫文）