一名18岁的小伙,由于晚上遗尿而产生自卑感。经无锡市儿童医院肾内科检查,诊断为原发性遗尿,因为小伙体内抗利尿激素少,晚上的尿量几乎和白天相当。经过补充抗利尿激素,小伙不再遗尿。该科主任赵丽萍介绍,5岁每周遗尿2次就要看医生。
这名18岁的小伙高大英俊,却有难言之隐,每周都要尿床两三次,时下进入了冬天,尿床后还容易受凉感冒,睡不好觉。更重要的是,不敢和同学去外地,自卑感越来越强。赵丽萍介绍,儿童一般从2周岁起,控制排尿的功能逐渐成熟,能在睡眠中感受到尿意而醒来排尿,5岁以上晚上仍然每周尿床2次以上就是小儿遗尿症,为儿童常见疾病之一。
“遗尿症有原发性和继发性两种。”赵丽萍介绍,原发性遗尿症是指没有明显尿路或神经系统器质性病变者,约占70%-80%,主要病因是膀胱容量小,抗利尿激素少等。继发性遗尿症多继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱等疾病。虽然随着年龄的增长,部分孩子会自愈,但仍有相当部分儿童直到学龄期都无法缓解,甚至会持续到成人,严重影响其学习、生活、工作和心理健康。
“家长如果发现小儿有遗尿的情况,应及早到医院就诊,查找遗尿的原因。”赵丽萍介绍,遗尿的治疗多采用综合治疗,即生活管理,如注意避免儿童白天过度劳累,按时休息,临睡前不要喝水;膀胱功能训练;补充抗利尿激素等。此外,还可配备遗尿报警器,使用这种设备,内裤上第一时间感应到水分后就会报警,以此逐渐调整孩子夜尿醒来的意识。
(晨曦)