搞技术工作的章先生才40多岁,查出糖尿病却有8年,半年前在外出差时突发心梗,虽然经抢救保住了性命,但是目前仍然心功能不全,对生活影响很大。“资深”糖尿病患者怎么又患心梗?市二院内分泌科主任医师姚伟峰介绍,这不足为奇,糖尿病患者“糖龄”时间长了,多数会得糖尿病性心脏病,因此,糖友应定期接受心脏病筛查。
虽然章先生人到中年就患糖尿病,医生也提醒他关注血压、血糖,但是他觉得没有什么不舒服,也没当回事,因此平时血糖控制不好,生活不规律还抽烟,直至突发心梗,方才后悔不已。姚伟峰介绍,糖尿病主要的并发症就是心脑血管疾病,七八成糖尿病患者死于心血管疾病。这是因为糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态,其脂质及蛋白质糖化与氧化过程势必加剧,而这一过程也参与了糖尿病性心脏病的发病。糖尿病性心脏病包括在糖尿病基础上并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏微血管疾病及心脏自主神经病变。
“糖尿病性心脏病悄无声息,相当多的糖尿病患者,不知道糖尿病与冠心病的密切关系,不知道糖尿病患者除了严格控制血糖外,还要严格控制血脂血压,及时纠正高血凝、高胰岛素症等状况。”姚伟峰提醒,其实糖尿病性心脏病早期也会露出蛛丝马迹,如头晕、多汗、心悸,容易疲劳,活动后出现气促、胸闷、胸骨后不适等症状。糖尿病患者首先要平稳血糖,治疗中要尽量避免低血糖,因为低血糖可能加重心肌缺血,诱发心肌梗塞等严重后果,在此基础上,要定期接受心脏病筛查。
(卫文)