今年初,一名9岁儿童因恶心等不适来到市儿童医院就诊,竟查出肾衰竭,只得接受腹透。家人不解,孩子年纪轻轻哪来肾病?该院肾内科主任赵丽萍告诉记者,不仅部分儿童有肾脏疾病,而且相当部分成年慢性肾病是由儿童时期的各种肾脏疾病发展而来,因此,她提醒家长,预防肾脏疾病从娃娃抓起。
这名患儿自幼夜尿多,家人认为长大了就会好,也就没有及时就医。实际上,孩子患了膀胱输尿管反流、反流性肾病,待到就诊检查发现贫血时,已拖延至肾衰竭。赵丽萍介绍,肾病最常见的为急性肾小球肾炎、肾病综合征,可以表现为洗肉水样尿、浓茶样尿、泡沫尿、眼睑下肢水肿、头晕头痛,但是隐匿起病的肾炎可无异常现象,孩子能吃能睡、玩耍自如,有些孩子积极干预治疗可以逐渐恢复痊愈,但是也有部分可以逐渐进展至肾功能不全。
儿童肾脏疾病并不可怕,一个简单的尿常规检测就能发现蛛丝马迹,慢性肾病可通过尿液检查发现显微镜下红细胞增多、尿微量蛋白增多或间歇尿蛋白阳性。因此,如果小婴儿出现不明原因的发热,一定要听从医生嘱咐化验尿常规;如果孩子出现面部和下肢水肿,尿色异常或有泡沫,一定要提高警惕,及时去医院就诊,以免延误最佳治疗时机。日常生活首先要养成孩子正确的排尿习惯(1岁半白天控制排尿,2岁半夜间控制排尿),要均衡饮食,不要用爱的借口养成孩子喜吃荤菜和零食的习惯。避免带孩子去不必要的密闭的公共场所,减少孩子感染的机会,当孩子有呼吸道及皮肤等感染时,应当及时根治,感染和药物都会加重肾脏损伤,尤其是喹诺酮类药物、氨基糖苷类抗生素,这些药物在儿童医院是禁用的。(卫文)