“蔡医师，你这是救了我们全家啊。”近日，一名患者从市二院神经外科病房出院时，拉着蔡桑副主任医师的手激动落泪，不住地表示感谢。由于及时行颈椎前路手术，瘫痪在床的患者重新站立了起来。

　　50出头的老王是家里的顶梁柱，在一次工作时不慎从货车上摔下，头部着地，当即感觉脖子疼痛，手脚无知觉，一点都不能动。送到当地医院后医生考虑颈髓严重损伤，高位截瘫，病情危重，恢复机会渺茫，家人多方打听后带他来到市二院神经外科就诊。患者入院后，蔡桑立即为其进行了全面仔细的查体，发现患者手脚仍然一点都不能动，肌力为0级，不过痛感仍存在，这种情况提示如果及时手术的话仍有恢复的可能。随后颈椎核磁共振检查结果也证实了蔡桑的判断，患者被明确诊断为急性颈髓损伤，颈3-6脊髓挫伤，颈3-7椎间盘突出伴椎管狭窄。这个结果喜忧参半，喜的是患者没有出现颈髓完全性损伤，还有恢复的机会，忧的是患者有四节椎间盘突出，颈髓损伤范围广，且压迫主要来自前方，如果采用后路手术的话不但损伤大，还可能会影响手术效果。而前路手术的颈椎节段一般都是三个以内，超过三个节段的手术难度会大大增加。

　　经过慎重考虑，蔡桑在详细和家属进行说明后，选择了前路微创手术。术中，蔡桑在患者颈前沿皮纹切了一个4厘米横切口，采用高清显微镜和进口高速磨钻辅助手术，对老王的颈椎3-7四个节段进行了彻底的减压和固定，术中出血少，减压彻底，手术效果显著提升。手术不放置引流管，这样患者术后第二天就可下地活动，减少了长期卧床的并发症。术后第二天，老王的四肢肌力就恢复到了2级，2周后出院时已经可以在家属搀扶下下床活动了。近期来院复查时，老王已经完全恢复，并重新开始投入了工作。（杨慧玲）