医学指导：无锡市精神卫生中心老年精神科副主任 刘亮

　　前不久，市精神卫生中心参与了国家卫生健康委推出的《老年人心理关爱》项目，这个项目通过抽样调查五个街道的2万多名60岁以上老人，初步筛查出200多名抑郁、焦虑、轻度认知障碍的老人。这些老人近期将到市精神卫生中心作进一步确诊。9月21日是世界阿尔茨海默病日。市精神卫生中心老年精神科副主任(主持工作) 刘亮介绍，其中有部分轻度认知功能障碍的老人，面临进一步发展为阿尔茨海默病的可能。

　　阿尔茨海默病患者生活质量随认知功能下降而降低

　　阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆为表现特征，病因迄今未明。刘亮介绍，由于阿尔茨海默病的疾病特征，患者的日常生活能力会逐步下降，出现各种精神和躯体的退化，痴呆症状呈阶梯式加重，最终生活完全不能自理，给社会、家庭和照料者带来沉重的经济负担和精神负担。而独居、听力障碍、与人沟通少、生活水平低、受教育程度低、经济收入低等都是患该病的危险因素。

　　轻度认知障碍往往是阿尔茨海默病的早期表现

　　随着年龄的增长，老年人的记忆力也会逐渐减退。但是，有些老人对近期的事情记不起，丢三落四，烧饭等简单的家务活也干不了，而且敏感多疑急躁，脾气性格改变，这些很可能是轻度认知障碍。

　　刘亮介绍，部分最初表现为轻度认知障碍的人最终可能会发展为阿尔茨海默病。由于阿尔茨海默病早期表现隐蔽，症状不明显，家人特别容易忽视老人的一些早期症状，或者错误地认为这些症状仅仅是“老糊涂”，任其发展，直到症状明显了才到医院就诊。这时往往已进入一个中重度状态，错过了早期诊断和治疗的好时机。因此，建议50岁以上的中老年人每年都到专业医院进行一次“记忆体检”，通过生化检查、血常规、头颅CT、心理测评量表等，评估是否存在认知功能障碍。

　　建议加强认知训练，参与集体活动，必要时服药

　　刘亮建议，轻度认知障碍的患者更应加强日常生活能力训练，训练记忆力和智力，让大脑活跃起来，对易忘记的事情可以记下来，增加脑力、体力锻炼等，纠正酗酒、抽烟等不良饮食生活习惯，可以有效延缓病情发展。平时还要多参与集体活动，多与人交流，少封闭自己。此外，必要时还可以在医生指导下使用促进脑细胞代谢的药物，帮助患者改善神经认知功能。（晨曦）