近日，无锡市人民医院骨科冯德宏、周一逸、王凌组成的手术团队，成功完成了一例难度高，省内领先的股骨中上段骨肿瘤瘤段切除、3D打印和CAD辅助定制假体植入股骨中段再造术，帮助一位年近七旬肺癌骨转移病理性骨折患者保住了肢体功能。

　　患者是一位68岁的肺癌患者，已发生癌转移，经化疗和免疫治疗效果还比较好。前不久患者在家中不慎扭伤，来到市人民医院就诊，检查发现其右侧大腿股骨中段肺癌骨转移伴病理性骨折。患者非常期望恢复肢体功能，希望能早期下地活动。骨科骨肿瘤团队对患者病情进行了细致研究讨论和综合考虑，决定为患者先行瘤段切除，再采用国际领先的3D打印和CAD技术辅助设计定制的股骨假体植入，替代切除的股骨瘤段，并以内固定加强，达到切除局部病灶并让病人早期下地活动、回归正常生活的治疗目的。

　　由于有完整的3D打印和CAD技术辅助设计术前假体和手术方案，手术过程快速、顺利，完全达到预期效果。患者肢体连续性恢复、疼痛解除，为早期恢复肢体功能创造了条件。术后在医务人员帮助下，在床上行肢体肌力、关节功能锻炼，术后2周就开始下地行走功能锻炼了，预计不久将可自由行走并恢复正常生活。本次手术成功，标志着该院骨科完成了从长骨近段、中段和远段乃至长骨全长置换的肢体重建体系。

　　据悉，市人民医院骨科成系列开展骨肿瘤手术治疗工作已经10年，从最初的初级别定制假体植入，到目前国际前沿的3D打印和CAD技术辅助手术规划和假体设计与制造，以及APC技术的应用，骨科在肩带、骨盆、四肢骨肿瘤切除后假体置换保肢已经初步实现了体系化、标准化和科学化，手术质量也实现了质的飞跃。3D打印和CAD技术辅助假体设计和手术规划为特点的新一代骨科手术，解决了很多传统手术不能解决的问题，尤其对于肿瘤病人、复杂关节置换和翻修的病人、复杂脊柱疾病病人的手术治疗，提供了更有效的手段，最终目标是实现病损肢体骨关节的生物学重建，为造福更多的专科难治性病人提供了可能。（仁益）