第A05版:保健周刊

市五院妇产科专家提醒 异常子宫出血要快就医

  近日,市民王女士月经后持续一个月出血淋漓不尽,直到感到身体乏力、胸闷才赶紧前往市五院就诊。初步检查,是异常子宫出血导致她严重贫血。在该院妇产科,不少女性患者误认为异常出血是更年期的正常现象,直到贫血严重才到医院就诊,有的甚至因此错过了最佳治疗时机。

  由于正处于更年期,王女士以为过段时间出血情况就会自行好转,结果到医院检查时血色素只有5克,贫血已经非常严重。“贫血造成患者乏力、胸闷,我们很快为她进行B超检查,显示宫腔占位。”市五院妇产科负责人朱亚芹说,患者立即被收住院,经过输血,情况稳定后,行宫腔镜微创手术,15分钟就解决了问题。术后病理提示为子宫内膜息肉,正是这块息肉,导致患者持续出血。医生表示,和王女士类似,不少正处于更年期的女性容易陷入一个误区,她们认为更年期发生异常出血是正常的,不看医生,盲目等待。

  “出现异常出血后不要单纯认为是更年期的原因。”朱亚芹说,异常子宫出血是妇科常见的症状和体征,主要指正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量四项指标中,任何一项不符、源自子宫腔的异常出血,其中任何一个要素出了问题,就说明月经不正常,要及时就诊。“重要的是必须对异常出血的原因做彻底检查。”医生介绍,临床中,子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等是常见的器质性原因。另外,排卵障碍、凝血机制异常等是常见的非器质性原因。如今,子宫肌瘤高发,其中黏膜下肌瘤或巨大肌瘤均容易引起异常子宫出血。

  不久前,一位患者来到市五院妇产科就诊时,血色素只有4.2克,检查发现子宫肌瘤已有17厘米大,由于包块太大,只能选择开腹手术,将子宫切除。“如果患者早来医院,早点治疗,完全可以避免切子宫。”朱亚芹说,患者发现子宫肌瘤已经有3年了,一直畏惧到医院检查,结果拖延到严重的后果。因此,子宫肌瘤患者一定要注意定期检查,一旦发现不规则出血,要及时就诊,早期发现可选择更简单的治疗方式。

  专家表示,除了更年期女性,青春期女孩也是易发异常子宫出血的人群。处于青春期的女孩一般在月经初潮后4-5年才会建立起正常的月经周期,部分女孩会出现过度出血或出血迟迟不干净的情况,这种情况也要及时看医生,以免引发贫血等严重情况。据了解,市五院妇产科门诊为无假日门诊,对妇科内分泌疾病及围绝经期激素替代治疗有丰富的临床经验,常规开展宫颈疾病的规范化诊治如宫颈癌早期筛查、阴道镜检查、宫颈LEEP术。病区开展宫颈冷刀锥切术、宫腔镜、腹腔镜下各类妇科手术,形成了以微创治疗为特色的综合治疗模式。

  (逯恒贞)