□本报记者 逯恒贞

　　近期，无锡累计派出超千名医务人员奔赴南京、扬州，以及下沉锡城各个社区支援一线疫情防控，同时严格各项措施筑牢自身防线，服务防疫大局。连日来记者在采访中了解到，疫情防控、高温天气、人员紧张等多因素交织，加之并未减少的医疗需求，给锡城医疗机构日常诊疗救治带来不小的压力。

　　面对不断变化的疫情形势，医疗机构坚守防疫底线，通过挖掘潜力、精细管理、创新服务，全力保障日常诊疗。

　　图为近日锡城医院诊疗服务现场。

　　门急诊、住院、手术高位运行，多措施保障日常诊疗

　　近些天来，无锡市人民医院的单日门急诊量一直保持在8000人次左右，住院患者1600人次左右，日均手术量在120-130台。“社会对医院的医疗需求依然非常大，各项诊疗继续维持在高位运行状态。”市人民医院副院长顾晓峰说，为支持省内疫情防控，该院先后抽调100多名医务人员驰援南京、扬州以及下沉锡城社区。院内疫情防控增加了重点岗位、重点环节的人员配备，不折不扣执行疫情防控的各项工作要求。“这种情况下，人手紧张是肯定的，仅仅靠人员调配也不能解决根本问题。”为此，在保证疫情防控的前提下，医院不断挖掘内部潜能，医护人员增加排班减少休息，行政人员顶上一线，同时通过信息化手段、精细化管理提高服务效率。

　　“将流行病学调查嵌入预约环节，在一定程度上可缓解门诊现场预检分诊压力。重点关注需要紧急救治的病人，对于相对特殊的孕产妇、需要连续性医疗服务的肿瘤病人和血透病人等，把疫情防控要求和医疗工作相结合，根据实际情况进行更有针对性的安排。”顾晓峰说，以孕产妇为例，科室根据预产期提前安排孕妇做核酸检测，同时交待她们做好居家体温监测、合理安排外出，更有针对性的管理举措为这部分人群的医疗服务提供便利。

　　在市二院南院区，近期门急诊量与平时无异，该院区地处老城区，老年人口多，就医需求更高。“入院需出示健康码、大数据行程码，总有部分老年患者不会使用智能手机，不知所措。”该院门诊部王晨说，医院为此设立了无码通道，配备专门的工作人员做现场流调、信息登记，帮助老人尽可能快地进入院区。灵活调整夏令时，皮肤科、消化科等热门科室午间提前半小时开诊，同时门诊大厅提前开放，避免人员聚集。当下正值暑期高温天，急诊患者居高不下，给救治带来较大压力。“保证救治安全，医院抢救室设有隔离间，发热门诊设有抢救室，还借助方舱CT，避免交叉感染风险。”

　　暑期儿童手术需求大，增加手术日手术间加快周转

　　同样，市儿童医院的门急诊量比去年同期增长48.3%，已基本恢复到2019年的水平。近期，为减少排队等待，避免人员聚集，该院门诊入口处优化调整，原本3个通道在就诊高峰期增加到5个通道。与综合性医院不同，疫情下，该院显现出儿童三级专科医院的特点。“从今年1-7月的统计数据来看，医院门急诊量比2019年略有下降，但出院人次增长23%，手术量增长32.3%，可以看出，受2020年的疫情影响，医院的病人结构比发生了明显变化，手术病人的占比越来越高。”市儿童医院副院长葛焕青说，同时疫情形势给专科也带来了变化，内分泌科、消化科、儿保科门急诊量明显上升。

　　受到近期疫情防控形势影响，近日门急诊量和住院人次均略有下降，手术量仍居于高位，单日在30台左右。由于儿童患者的特殊性，医院疫情防控压力大，人手依然很紧张。暑期是患儿手术的高峰期，为保证安全有序，早在暑假前,各相关科室对登记择期手术的人数进行摸底，将周六纳入手术日，增加手术间，同时加快手术间的周转。

　　值得一提的是，市儿童医院线上问诊咨询一直受到患儿家长的欢迎，今年1-7月共计咨询6568人次，其中儿保科、耳鼻喉科、消化科位居前三位，给患儿及家长带来便利。

　　适应新变化，需要医疗机构和公众共同努力

　　不断变化的疫情形势给医院医疗服务带来挑战，医疗机构的管理者也一直在思考如何更加主动从容、有预见性地应对这种变化。“无论何时，严格疫情防控，确保零漏诊、零感染、零传播是我们坚守的底线。”顾晓峰说，在不断增强对新冠病毒的认识、敏锐把握各项防疫政策的基础上，医院应有未雨绸缪的意识，制定严格的管理体系。“各项工作重在平时，而且一定要有应急准备，比如做好医疗救治、核酸检测、采样三支应急队伍准备，相关医疗布局、救治流程要做好预案等，织好疫情防控网。长远来看，公共卫生事件对医院的定位、职能会有新的要求，要早作思考、主动适应。”

　　“进一步强化分时段预约诊疗，今后要更精准地分配号源，让病人有序就诊，避免集聚，提高患者就医体验。”葛焕青介绍，对于市儿童医院来说，根据形势变化，提高热门专科的医疗服务能力及手术服务能力是保障日常诊疗服务的一个重点。“目前市儿童医院的互联网医院正在建设中，新形势下，互联网医院还有很多事情可做，应发挥更多功能。”葛焕青说，比如通过门诊病人病种分析，为完善互联网医院功能提供依据。

　　应对新形势，诊疗服务的提升需要医疗机构和社会共同努力，患者就医习惯的适时改变也显得尤为重要。自去年以来，预约诊疗已渐渐深入人心，预约就诊率不断提升，这正是患者与医院相互配合的一个典型表现。对于患者来说，就医过程中，做好“口罩、洗手、防聚集”基本三件事，关心医院发布的诊疗服务动态信息，做好充足的就医准备，这些“举手之劳”的配合都能让诊疗服务更顺畅、更安全。