听说过心肌梗死，也听说过脑梗死，但是脊髓梗死，或许大多数人还不知道。近日，一名脊髓梗死的患者李大爷，经过无锡市人民医院神经诊疗中心1个多月的抢救，顺利出院。专家介绍，相比心肌梗死、脑梗死，脊髓梗死的发病率要低些，患者一般出现截瘫或四肢瘫，多存在痛觉、温度觉障碍和尿便障碍。出现这些症状，千万别当成急性脊髓炎。

　　1个多月前，李大爷由急救车从外院紧急送往无锡市人民医院，患者四肢乏力、尿便潴留。快速问诊和查体后，功能神经科医师敏锐地意识到这不是简单的脊髓病变患者，通过影像学初步判断为脊髓梗死，很可能短时间内病情会加重危及生命，立即将其收治入院并对症下药。果然，李大爷随后出现咳痰无力，肺部感染严重，脱离呼吸机困难，血氧饱和度下降至85%，存在气管插管指征。由神经内外科、功能神经科、神经重症科等多科室组成的神经诊疗中心团队一方面实施气管插管呼吸支持并镇静镇痛，维持患者生命体征平稳，一方面反复探讨病情，排除主动脉夹层和脊髓炎，最终确诊脊髓梗死。诊断明确后，家属同意为患者切开气管，痰液引流顺畅，肺部感染随即控制。经过1个多月的抢救治疗，李大爷逐步脱离了危险期，顺利脱离呼吸机，且上肢肌力恢复明显。

　　据该院神经诊疗中心专家介绍，脊髓的较小血管梗死就可出现明显的脊髓功能受损症状，卒中样起病，脊髓症状常在数分钟或数小时达到高峰，且伴有相应节段的根性疼痛。此病病因复杂，症状多样，老年人多系动脉粥样硬化引起，而年轻人多系血管畸形导致。因此，预防动脉粥样硬化的元凶“三高”和戒烟限酒要从年轻时就抓起。（卫文）