近日,无锡市中医医院为一名双髋部疼痛伴活动障碍的年轻患者,实施了“股骨头坏死髓芯减压+病灶刮除+多孔生物陶瓷棒置入术”。术后第二天,患者髋关节疼痛不适明显减轻,复查结果显示:植入的陶瓷棒及颗粒已与骨融合一体。
这名患者影像学检测提示双侧股骨头坏死,保守治疗效果不佳,医生建议关节置换。由于对置换手术的恐惧,家属多方打听后来到无锡市中医医院关节骨科求诊。该科副主任徐兵通过详细询问病史、查体结合影像学检查,初步诊断其为早期双侧股骨头坏死,经团队集体论证,认为患者尚未出现股骨头塌陷,还有“保头”治愈的希望,决定为其实施保髋微创手术治疗。经过周密的术前计划,在徐兵的带领下,该科成功为患者实施了“股骨头坏死髓芯减压+病灶刮除+多孔生物陶瓷棒置入术”,手术历时50分钟,切口仅约2厘米,疼痛逐渐消失,让患者惊喜不已。
徐兵介绍,股骨头坏死是一种让医生也头痛的骨科疾病,病因主要包括长期或不规律地使用激素类药物、髋部外伤史、酗酒史、减压病史等,病程进展快,多数患者发病2年左右便出现股骨头塌陷、骨性关节炎等,致残率较高,患者只得接受髋关节置换手术。但是年轻患者置换髋关节手术,手术创伤大,并发症多,可能需面临二次手术甚至多次手术翻修。
多孔陶瓷棒置入这种全新的手术方式为股骨头坏死患者开辟了一条全新的微创治疗途径。术中通过刮除股骨头坏死病灶,为血管和骨长入提供三维空间,混有自体骨泥和骨髓液的多孔陶瓷棒能诱导和引导组织再生,并将粗隆部丰富血运引至坏死区,重建血供和修复坏死,材料可降解吸收,参与新骨矿化,实现永久性生物学支撑,将传统的“保头”治疗发展到更积极的股骨头复活治疗,有创伤小、时间短以及术后恢复快、治疗费用相对低等优点,尤其适合年轻的早中期股骨头坏死患者。
利用多孔生物陶瓷棒技术拯救股骨头坏死,这也是该院骨伤科自2019年与中华医学会骨科分会主委王坤正教授顶尖团队建立合作以来,以太湖人才计划项目为抓手,紧跟技术前沿,不断推动微创关节技术发展,在相继开展微创仰卧位、侧卧位DAA、微创单髁置换、AI智能辅助髋、膝关节置换等多项微创手术后又一项在无锡市内首次开展的新技术,为股骨头坏死患者带来福音。
(尤武林)