□ 邢瑞莱

　　为了让参保人员明明白白享受到医保待遇，真真切切感受到医疗保险的保障能力，建议医保管理部门能对定点药店的药品出售作“明码标示”的规定：或统一医保药品标牌样式，或至少在价目标牌显著位置加印“医保药品”印鉴，让消费者一目了然；有条件的药店可以专门设立医保药品专区或专门楼层，为参保人员提供更加便捷的服务。

　　得益于2023年1月1日起实施的《无锡市关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施方案》，多数有过门诊就医或者药店买药经历的参保人员会发现，结算费用的时候，个人账户支出的费用大大减少，相反统筹账户承担了大部分的医药费，这无疑有助于减轻市民就医、购药负担。

　　以在定点零售药店买药或在医院门诊就医为例，之前只要个人账户有余额，必须先用完个人账户资金，再进入门诊统筹保障，现在不管你账户里结余多少，只要年内账户支付超过“起付线”（在职人员500元、退休人员300元）就可以吃到“大锅饭”，而且统筹账户支付的比例还挺高，退休人员在社区医院就诊，统筹基金支付比例可达90%。前几天，笔者的一位亲友到医院看门诊，一共花了近750元，其中统筹账户支付了近三分之二，个人账户只掏了240多元，就医压力大大减轻。

　　但是这么好的惠民政策，在具体实施中也存在一定的盲点，譬如最近家人因为感冒到一家药房选了三款感冒药，结账的时候收银员一看全部由个人账户支付，以为其已经超出“封顶线”，即定点零售药店年度内各类基金支付的合规医疗费用限额为2000元。一查支付信息，家人今年看病、买药一共才花费不到600元。看到此情况，药店收银员也很茫然。

　　鉴于这样的情况，为了让参保人员明明白白享受到医保待遇，真真切切感受到医疗保险的保障能力，建议医保管理部门能对定点药店的药品出售作“明码标示”的规定：或统一医保药品标牌样式，或至少在价目标牌显著位置加印“医保药品”印鉴，让消费者一目了然；有条件的药店可以专门设立医保药品专区或专门楼层，为参保人员提供更加便捷的服务。

　　由于药店里不是所有的药品都可以走医保报销的，有的可以全部报销，有的可以部分报销，有的必须自费，但药店销售人员和参保人员并不完全了解情况，只能等发票打印出来才知道个人账户花了多少钱，有点像“拆盲盒”。此外，医保药品目录本身也在不断更新，每年情况都不一样，所以能用最直接也最便捷的形式告知参保人员，也是服务优化细化的体现。

　　（作者系机关退休人员）