第A08版:保健周刊

23岁小伙凌晨突发脑梗

卒中团队争分夺秒接力救援

  脑卒中是严重的脑血管系统疾病,需要立即与溶栓时间窗赛跑,早一秒救治就多一分康复的希望。近日,江南大学附属医院卒中中心凭借完备的卒中急救体系、医护人员的快速反应,成功救治一名23岁脑梗小伙。

  8月中旬的一天凌晨2点多,一辆120急救车紧急驶往江南大学附属医院急诊室,一名23岁的小伙肢体偏瘫,反应迟钝,言语含糊不清,身边又无家属陪同,情况危急。急诊医学科医生陈科平和护士迅速查体、监测生命体征,发现小伙运动性失语,右侧肢体完全没有自主活动,右侧巴氏征阳性……

  “难道这么年轻就脑梗死了?”一个不好的念头闪过脑海。陈医生一边下达“心电监护、吸氧、监测生命体征、急查头颅CT、头颈部CTA及CTP……”紧急医嘱,一边火速联系卒中中心绿色通道值班医生范长燕,迅速启动卒中中心急救绿色通道。

  经检查排除脑出血,头颈部CTA提示左侧大脑中动脉闭塞,需要即刻行紧急静脉溶栓。神经内科副主任、卒中中心副主任李超生和主治医师韩利坤第一时间赶到DSA手术室,同时启动桥接治疗以挽救缺血脑组织、尽可能降低伤害程度。

  面对紧急手术需要,尽管家属无法到达现场办理手续,医院总值班仍第一时间按照急救流程签署相关文书,并指挥救治绿色通道保持畅通,确保患者生命安全。

  患者顺利到达导管室。“造影发现左侧大脑中动脉闭塞”“指引导管到位”“中间导管接近血栓”“取栓支架卡住血栓”“SWIM技术拉栓”……一串串短促的指令,一个个精准的操作,李超生联合团队应用精湛的技术,成功为患者开通血管,取出颅内血栓。

  如今,小伙终于可以对答如流,右侧肢体肌力也恢复到了4级,高高举起的右手让大家悬着的心放了下来。这场争分夺秒无缝衔接的生命接力赛终于画上了圆满的句号。

  据了解,该小伙2020年曾做过心脏换瓣手术,术后本应常规服用华法林并按时监测凝血功能,但他心存侥幸,未按时监测INR、不规律服药,从而导致严重脑梗死。

  专家提醒,市民一定要注重卒中应急预判,如突然出现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、步态不稳、剧烈疼痛、恶心呕吐、意识障碍等症状,需及时就医。

  (孙燕)