第A08版:保健周刊

明慈医院成功自主完成人工心脏植入术

  明慈医院院长杨光查房并祝贺患者即将康复出院。

  近日,无锡明慈心血管病医院院长、心脏外科专家杨光带领团队独立自主完成一例人工心脏植入术,并同期进行二尖瓣、三尖瓣成形术。患者在20天的康复期后,顺利出院。这也意味着明慈医院心衰治疗实现新的突破。

  孙先生今年42岁,长期受到心脏病的折磨,多次住院治疗后病情仍不断反复并加重。近日出现呼吸困难、不能平卧、小便量少等心衰症状,药物治疗后病情依然无法控制,他慕名来到无锡明慈医院就诊。

  入院后,经过进一步检查,患者被明确诊断为扩张型心肌病,二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全,心力衰竭、心功能Ⅳ级(NYHA分级),药物治疗无法缓解,后续治疗面临诸多难题。心脏移植供体匹配难度大,而患者射血分数EF值已低至18%,随时有猝死的风险。根据对患者病情的研判,杨光等专家制定手术方案:植入人工心脏代替衰竭的左心室,为向全身泵血提供动力源。

  据了解,心力衰竭作为各种心脏疾病发展的终末期阶段,5年死亡率一直居高不下,高达50%。我国每年有近100万患者迫切需要心脏移植治疗,然而全国每年仅有800余例患者有幸接受心脏移植手术。在这一现实困境下,植入式左室辅助装置为终末期心力衰竭患者带来了生的希望。

  明慈医院心脏外科医生王勇介绍,人工心脏全称为植入式左心室辅助系统,由人工泵、控制器和充电电池组成,是在保留自身心脏的情况下,外接一个人工心脏泵来辅助或代替真实心脏的泵血功能。对终末期心力衰竭患者而言,左心室的“泵出”功能受损无法逆转。人工心脏能够帮助患者恢复心脏功能或过渡到心脏移植阶段,甚至可作为永久性治疗手段,是除心脏移植外能够延续患者生命、改善生活质量的有效外科治疗手段。

  经过缜密的术前评估和精心筹备,手术当天,在该院心脏外科、重症医学科等各科室专家的全力协作和紧密配合下,杨光与团队成功为患者植入人工心脏,并同期进行二尖瓣、三尖瓣成形术。术后,患者恢复状况良好,心脏功能获得显著提升,生活质量亦大幅提高。

  王勇介绍,此次手术植入的“人工心脏”只有90克,是目前全世界重量最轻的全磁悬浮人工心脏。它风险低、患者恢复快,临床效果接近心脏移植后的长期生存率,而且目前已纳入无锡职工医保报销目录,大幅减轻了治疗负担。(王菁)