编者按:肥胖是否会导致儿童患上糖尿病、脂肪肝、高血压等疾病?在儿童生长发育过程中,究竟该选择哪些运动项目为宜?每天喝多少毫升牛奶合适?又该如何进行饮食选择?本期探秘宝藏小众门诊,一起了解无锡市儿童医院(江南大学附属儿童医院)生长发育门诊,去探寻这些问题的答案。
“儿童肥胖会导致其患上2型糖尿病吗?”通常,前往生长发育门诊就诊的家长们较为关注儿童性早熟以及矮小等方面的问题,而近年来,儿童肥胖问题也日益受到人们的关注。无锡市儿童医院(江南大学附属儿童医院)内分泌科主任徐旭在接受采访时告诉记者:“肥胖发展到一定程度,确实会导致儿童患上2型糖尿病。”
徐旭此前曾接诊过一名10岁的小患者,这个小男孩最初是因为骨折来到医院就诊的,在抽血检测时发现,他的空腹血糖竟然达到了25毫摩尔/升,而按照标准,这个数值应当小于7毫摩尔/升。这名儿童不仅血糖高,胰岛素水平也偏高,最终被诊断为2型糖尿病。如果任由这种情况发展下去,最终可能导致他的肾功能受到损伤,进而出现眼睛看不清、长不高、发育迟缓等情况。徐旭给出的诊疗方案是,首先采用胰岛素皮下注射的方式来降低并控制血糖,之后逐渐增加口服二甲双胍的剂量,以此来提高胰岛素的敏感性,随后再逐渐减少胰岛素的用量,直至最后全部使用口服二甲双胍进行治疗。经过这样一番治疗,孩子的皮肤状况逐渐好转,相关症状如黑棘皮逐渐消失了,体重有所下降,骨折的恢复速度也相对较快。在采访过程中,徐旭分析指出,肥胖确实会导致儿童患上糖尿病、脂肪肝、高血压等多种疾病。因此,家长们对于儿童肥胖问题必须要高度重视。
在日常生活里,由于父母大多忙于工作,不少儿童的日常饮食是由爷爷奶奶、外公外婆负责照料的。“他们当中有不少人认为,孩子只有吃得饱、多吃肉,才能长得高、长得好,觉得孩子长得肉嘟嘟的才可爱,还认为这是自己喂养有方的成果,其实这是一个误区。”徐旭着重强调了均衡饮食与适度运动的重要性。在饮食方面,儿童要交替食用不同种类的食物,比如猪肉、牛肉、羊肉等肉类要交替进食,禽类和水产品也要交替食用,尽量选择本地、当季的蔬菜,适量食用水果,要避免饮用饮料,以饮用白开水为主,纯牛奶或鲜牛奶每天饮用300毫升左右便足够了。在运动方面,儿童应当增加户外锻炼的时间,通过皮肤合成维生素D,从而促进钙的吸收,这对骨骼健康十分有利。儿童可以选择跳跃性运动,诸如跳绳、跳高、跳远等,也可以选择拉伸类运动,比如游泳、引体向上等。“特别要提醒各位家长的是,要减少孩子使用电子产品的时间,保证孩子拥有充足的睡眠时间,还有一点也很重要,那就是不要让孩子吃夜宵。”
“孩子的生长发育之路就如同一条蜿蜒向上的轨道,不论孩子是生长得过快还是过慢,其实都是偏离了轨道,而我们的职责就是帮助他们重新回到正确的轨道上,让他们的成长之路不留下遗憾。”徐旭介绍,内分泌科还设有营养咨询门诊、青春期门诊、内分泌遗传代谢病门诊等多个门诊。“我们科室一年365天,每天都有门诊安排,每周四晚上还增开了夜门诊,在节假日期间还会多安排一些医生值班。此外,我们还有互联网医院,可以为家长和患者提供线上服务。家长们还可以关注我们的公众号‘爱心仁术 助力成长’,从中了解儿童生长发育所需要的各种科学知识。”
徐旭将儿童比作一颗种子,他认为,孩子小时候生长发育得好,长大了才能更好地适应社会这片土壤,拥有健康的体魄和健全的心智去追逐自己的梦想,从而在人生的各个阶段展现出蓬勃的生机与活力,进而为家庭、社会贡献出自己的力量。(杨洁丹)