第A09版:爱健康

天旋地转,程序员小伙眩晕发作

耳石症“爱上”低头族

  26岁的小吴是位程序员,工作忙碌,常常在电脑前一坐就是一天,晚上还常熬夜刷手机。就在不久前的一天,小吴突然发现自己一抬头就感觉天旋地转,眼前的东西仿佛动了起来。这样的情况连续几次发作后,他来到第904医院眩晕门诊就诊,医生在检查后发现,小吴患上了耳石症。

  “耳石”并非是石头

  该院神经内科主治医师陈阳告诉小吴,看东西天旋地转的眩晕感正是耳石症的表现,通过做位置诱发试验,观察眼震就可以确诊。之后医生采用手法复位疗法为小吴进行治疗——根据耳石脱落在不同的位置,采用不同的手法进行复位,让脱落的耳石重新回到原来的地方。复位后的耳石不再刺激神经末梢,眩晕的症状也就消失了。

  陈阳介绍,在眩晕门诊中,三分之一病人是耳石症。虽然名字叫做耳石症,但实际上耳石并非石头,而是一种成分为碳酸钙的微小颗粒,肉眼是看不到的。平日这个小颗粒附着在人的内耳的椭圆囊内,而椭圆囊是耳内调节人体平衡的重要器官之一。一旦因为某种原因,这个小颗粒脱离了原来的位置,就会引发人的平衡失调,出现眩晕。除眩晕症状外,有时还会伴有恶心、呕吐症状,甚至还会给人带来惊恐、头懵、不敢行走转头、不敢卧睡等,给患者的生活与学习带来不同程度的影响。

  以往耳石症中中老年患者较多,可能与耳石病、外伤、耳部疾病等因素有关。如今随着电脑、手机的长时间使用,低头族开始成为耳石症的“新宠”。由于他们长期低头保持在同一姿势,影响到后循环供血,进而引发耳石的脱落。

  眩晕可选眩晕门诊

  陈阳介绍,眩晕是一类多发病、常见病,又是疑难病症,还有很多未知数,长期以来困扰着患者,也困扰着医生。眩晕分为良性眩晕和恶性眩晕,前者多由外伤导致,本身有骨质疏松的人群也容易发作;小脑梗等造成后循环梗死的眩晕是恶性眩晕,容易给患者留下后遗症,对身体功能造成损伤。有极少数患者是颈性眩晕,是由于骨质增生导致的血管狭窄后循环不畅,在临床中最多见的眩晕疾病就是耳石症了。

  眩晕是一个很大的疾病群,会涉及到多个学科,以神经内科、耳鼻喉科、急诊科、老年病科、骨科等较为多见,但都不是各学科重视的主流性疾病,长期以来被边缘化,没有引起足够重视,病人容易被误诊漏诊,这也正是眩晕门诊开设的原因。很多病人发生眩晕时,首先想到大脑出了什么问题,会到神经内科就诊,因此神经内科会接诊大量的眩晕病人。当发生有与身体位置变化有关的眩晕时,首先想到是颈椎病,大多会到骨科就诊。这是由于50岁以上的中老年人如果进行颈椎影像学检查,其中80%的人颈椎可能存在有不同程度的问题,自然地被认为其眩晕是由颈椎病所引起。其实,大多数眩晕是与颈椎病无关的,病人容易陷入误区。

  (晚报记者 蓝田 张佳琳)