近期在无锡二院呼吸科病房，慢阻肺病人几乎占了“半壁江山”，每到天气寒冷、气候变化时节，医生就会发现，慢阻肺病人多了起来，且患者的病情相对较重。不少人听到慢阻肺几个字会觉得很陌生，认为跟自己没什么关系。事实并非如此，除了吸烟人群，受空气污染或受二手烟危害的人群，也应引起重视。

　　慢阻肺，最常见的慢病之一

　　市民胡老伯70多岁，有40年的吸烟史，反复咳嗽、咳痰持续有30多年，一直没有重视。直到病情很重，稍动即喘，才想到上医院。检查发现，其慢阻肺已到了非常严重的地步，肺功能损害达极重度，并发症很多。“像这类病人，预后会较差，病人往往每年都要住院治疗，病情重的甚至一年要住好几次院。”无锡二院呼吸与危重症医学科冯金萍主任医师介绍，对于慢阻肺病人，建议早期来筛查，以便临床医生根据个人具体病情，制定治疗、干预方案，这样早期的慢阻肺病人就有望治愈了。

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，是呼吸道疾病中很常见的疾病，发病率高，致死性、致残性高。日常生活中，老百姓对高血压、糖尿病很熟悉，但对同样是三大慢病之一的慢阻肺感到陌生。该病的主要特点是持续性的气道气流受限，可以引起慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。随着医学的进步，对于慢阻肺如今有很多治疗办法，除了急性期需要住院治疗，在稳定期时通过药物干预，可以减少病人急性发作的次数，住院次数也会随之减少。

　　发病率高，人们却认识不足

　　我国的统计数据显示，20岁以上人群慢阻肺的发病率为8.6%，40岁以上人群发病率为13.6%，60岁以上发病率大于27%。虽然慢阻肺的发病率非常高，但大众对这个疾病的知晓率很低。“一般大家都只知道老慢支、肺气肿，其实，慢阻肺和它们有着密切的联系，当老慢支、肺气肿患者气道出现持续性气流受限时，就称为慢阻肺。因此，可以说严重的老慢支、肺气肿就是慢阻肺”，冯金萍说。

　　在临床中，医生会教病人自己评估慢阻肺的情况，指标包括是否以前吸烟或现在吸烟；是否大多数时候出现咳嗽；是否大多数时候出现咳痰；年龄是否在40岁以上；爬坡、爬山等运动后出现呼吸困难等。以上几点如果出现3条及以上，就有慢阻肺的可能，需引起重视，建议到医院进行肺功能检查。

　　高危人群，建议进行早期筛查

　　专家表示，慢阻肺也被称为“杀手性”疾病，这与慢阻肺的发展进程相关。如果不积极治疗，任由慢阻肺发展下去，病人的呼吸气流受阻会越来越重，会导致慢性呼吸衰竭、慢性心源性心脏病；肺大泡、气胸、反复感染；有的病人还会波及到其它系统，出现肾脏不好、肝功能衰竭、胃肠道淤血、肺性脑病等多脏器问题。所以，慢阻肺是一种慢病，就像高血压、糖尿病病人需长期用药一样，该病在稳定期需要干预，规律的慢病管理才能达到良好的效果。如果仅在急性发作期处理，回去后即听之任之，不做管理，患者就会出现反复的急性加重。

　　慢阻肺是否能治愈呢？冯金萍介绍，如果慢阻肺早期发现及时治疗是可以治愈的，问题在于慢阻肺早期没有症状或只有轻微症状。钟南山院士曾表示，三分之一的慢阻肺病人早期是没有症状的。当患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难时气促等症状时，肺功能往往已损失50%以上，并错过了最佳的治疗时间。

　　因此，终结慢阻肺，关键是要做好慢阻肺的早防早治，早期的肺功能筛查非常重要。医生建议，有吸烟史、咳嗽、咳痰、爬坡后出现呼吸困难、超过40岁，建议做肺功能筛查。需要提醒的是，慢阻肺的发病与吸烟关系密切，吸烟是慢阻肺最大的危险因素，其他如环境污染、职业污染、呼吸道感染等原因也是相关因素。预防慢阻肺，号召全民戒烟，养成良好的生活习惯。

　　（晚报记者 蓝田）