83岁的李老伯2周前不慎跌倒致第1腰椎发生压缩性骨折，在接受骨水泥填充术后，他仍腰背部疼痛，翻身、坐起、走路等功能都受到影响。无锡市中心康复医院康复治疗师郑泽介绍，脊柱是人体的“第二生命线”，随着老龄化加剧，老年人的脊柱健康问题日益凸显，脊柱健康同样关系到晚年的生命质量。

　　郑泽发现李老伯存在严重的骨质疏松，且整个脊柱退行性改变明显，脊柱各方向活动度均严重受限，腰部的疼痛更是限制了日常的基本活动。医生和治疗师对李老伯进行详细评估后，对其进行了针对性的康复治疗，包括脊柱正确姿势指导、物理因子治疗、手法治疗、脊柱活动范围训练、核心训练、呼吸训练、转移技巧训练等，减轻了疼痛，增加了脊柱活动性和稳定性，提高了脊柱无痛活动的能力。经系统康复训练后，李老伯腰背疼痛完全消失，且能安全、高效进行日常活动，基本回到了受伤前的状态。

　　郑泽介绍，随着年龄的增长，脊柱周围软组织的柔韧性以及肌肉力量都会不断下降，或坐或站的姿势下，脊柱一直处于一个负重被压迫的状态，随着使用年限的增加，脊柱必然发生退行性改变，尤其在50岁后，各种脊柱相关的症状也随之而来，如脊柱周围区域疼痛、脊柱活动范围减小，翻身、起床困难，驼背等异常姿势明显，严重的会出现手脚麻木、无力等情况，甚至影响到走路和大小便。而老年人这些表现多与脊柱发生退行性改变有关。具体的退行性改变包括软骨的磨损、肌肉韧带的挛缩和钙化、椎间盘退化变薄、严重骨质增生等，其中可能还伴随着小关节骨性关节炎、椎管狭窄、椎体滑脱等，一些高龄老人伴随严重骨质疏松的情况下，还会出现椎体压缩性骨折。

　　郑泽提示，在日常生活中，老年朋友应避免长时间维持一个姿势不变，避免搬过重的东西和过度扭转脊柱；日常进行脊柱的活动度训练，应温柔缓慢，切忌暴力和过度锻炼，偶尔给脊柱也做做保养，如拉伸、热敷、温柔的按摩放松等。一旦出现脊柱相关的症状，应寻求正规的康复治疗。

　　（卫文）