第A10版:健康

生死竞速,ECMO技术为心源性休克患者“抢回”生机

  近日,无锡市锡山人民医院凭借精湛的医疗技术与多学科协作优势,运用体外膜肺氧合(ECMO)技术,成功将一名心源性休克患者从死亡线上拉回,再次彰显医院在危急重症救治领域的硬核实力。

  3月19日晚,54岁的钱先生(化名)因“突发呼吸困难3.5小时”,由120急救车紧急送至锡山人民医院急诊科。急诊科值班医生陶亚玲迅速展开检查,结合患者“高血压、糖尿病”病史,初步诊断为急性左心衰伴肺水肿、心源性休克,因心肌酶升高,不排除并发急性心肌梗死的可能。急诊科医护团队随即实施气管插管、机械通气、升压处理等急救措施,暂时稳定患者生命体征。

  时间就是生命。面对复杂危重的病情,医院医护团队即刻进入“战斗模式”。心内科朱晓明团队迅速为钱先生开展急诊“冠状动脉造影术+左室造影术”,术中未发现冠脉急性闭塞或严重病变,排除心尖球形综合征。术后,患者转入ICU接受进一步治疗。

  尽管排除了急性心肌梗死等病因,但钱先生仍处于心源性休克、顽固性心衰状态,乳酸值居高不下,血压难以控制,生命危在旦夕。重症医学科许玺主任、高嵩副主任联合心内科专家紧急会诊,经严谨评估与讨论,决定启用VA-ECMO(静脉-动脉体外膜式氧合)为患者提供呼吸和循环支持,为心脏争取宝贵的恢复时间。

  在VA-ECMO的支持下,重症医学科医护团队精心治疗、严密监护,根据病情变化动态调整治疗方案。经过一段时间的全力救治与悉心护理,钱先生闯过重重难关,生命体征逐渐平稳,心脏功能逐步恢复,最终脱离危险,于近日顺利出院。

  此次心源性休克患者的成功救治,从急诊科的快速响应、心内科的精准诊断,到重症医学科的全力施救,充分展现了锡山人民医院多学科协作的强大实力。未来,医院将持续提升医疗技术水平,为患者健康保驾护航,创造更多生命奇迹。

  (杨洁丹)