“体检如果只查空腹血糖，会漏掉很多糖尿病。”近日，在市人民医院开展的糖尿病防治教育科普活动中，来自江苏省医学会内分泌学分会主委杨涛教授表示，如今人们对糖尿病的认知还不够，糖尿病也需要精准治疗，而精准治疗的关键要看胰岛功能。如今，糖尿病人群越来越庞大，而且有年轻化趋势，提高对糖尿病的认识，早发现、早干预非常重要。

　　“糖友”应关注自身的胰岛功能

　　当你初次被诊断为糖尿病时，糖尿病的启动在大概10年前就开始了。不少人有疑问：我定期体检，指标没发现异常，为什么还是没有逃过得糖尿病？杨涛介绍，普通的体检项目中，往往只测空腹血糖，却忽略了餐后血糖。“很多餐后血糖高的人不知道自己血糖不正常，这就会漏掉很多糖尿病。”

　　据了解，糖尿病是一种慢性疾病，当机体不能产生足够的胰岛素，或者当身体不能有效地利用所产生的胰岛素时就出现了糖尿病。糖尿病常引起糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、卒中、心血管疾病、糖尿病性神经病变等严重并发症，患病率高、并发症危害大。得了糖尿病，需要全方位管理，“只将血糖控制好，其他指标如体重、血脂、血压控制不好，一样会得并发症。”杨涛表示，和人体的心、肝、肾等器官会有功能障碍一样，人的胰岛也会出现功能障碍，因此，糖尿病患者应关注自身的胰岛功能，一般每年要做一次胰岛功能检查。

　　在专家看来，药物也是糖尿病精准治疗的一个方面，糖尿病的治疗药物有多种，如双胍类、格列奈类、动物胰岛素等，不同药物有各自的作用机制。比如同样是降血糖，控制空腹血糖和控制餐后血糖使用的是不同的药物，也就是说，都是降糖药，其针对性是有差异的。因此，患者在医生指导下选择适合自己的药物非常重要。

　　日常监测血糖，餐前、餐后都要关注

　　血糖就是血液中的葡萄糖，太多葡萄糖留在血液中会导致血糖升高，而高血糖就像氧化剂，无时无刻不在腐蚀身体各个器官。胰岛素可以把葡萄糖从血液运送到身体细胞中提供能量，维持血液中葡萄糖正常水平，防止血糖浓度过高对器官造成的损害。那么普通人如何知道自己的胰岛功能如何？这就要医生根据检查结果来评估。

　　市人民医院内分泌科许岚主任医师介绍，胰岛功能临床上可通过胰岛素释放实验（馒头餐或喝葡萄糖粉）来测定。而除了医生的诊断与治疗，日常监测是糖尿病患者日常必做的工作。患者出院初期或刚调整完药物时，要了解血糖基本情况，需要每天监测，可在每天选择不同的时间点进行。当病情趋于稳定时，血糖监测的频率可减少，具体的监测方法，需要听从医生的建议。需要注意的是，要想控制好血糖，既要监测餐前血糖，更要监测餐后血糖。 （蓝田）